寶寶 45 天咳嗽用藥后未愈，可能與用藥不對癥、病情較重、護理不當、合并其他感染、寶寶自身抵抗力弱等有關。 1. 用藥不對癥：如果引起咳嗽的原因并非病毒感染，而是細菌感染或其他原因，使用小兒氨、止咳藥、利巴韋林可能效果不佳。此時可能需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛等，但需醫生評估。 2. 病情較重：如果咳嗽是由較嚴重的肺部疾病引起，如肺炎，單純使用這些藥物可能無法控制病情。 3. 護理不當：寶寶所處環境過于干燥、寒冷，或者接觸了過敏原，都可能影響咳嗽的恢復。要保持室內適宜的溫濕度，避免寶寶接觸過敏原。 4. 合并其他感染：可能同時存在支原體、衣原體等感染，需要進一步檢查明確，可能會用到阿奇霉素等藥物。 5. 寶寶自身抵抗力弱：年齡小，免疫系統發育不完善，恢復相對較慢。 寶寶咳嗽用藥后未愈，家長應及時帶寶寶到正規醫院就診，查明原因，調整治療方案。同時要加強護理，讓寶寶多休息，保證充足的營養。

這個情況要注意多喝水為好的，喝點益生菌來進行調理腸胃，有利于身體健康的。同時也是要注意平時的護理的。