乳腺癌術后有積液放療后,不化療可以嗎?
乳腺癌為主的浸潤性導管癌,免疫組織化標記:ER弱()、PR弱()、Cer-Bb-2()、P63部分()、SMA部分()、Actin部分()、PgP()、PCNA()建議行分子病理檢查,周圍淋巴結轉移(0/13)乳頭、瘤床及其他象限(-),2012年8月底手術,后有積液一直持續到11月開始放療了一個月,現在在家休息。,感謝教授給我的回復,本人就是害怕化療的毒副作用才遲遲不肯去醫院,真的不化不行嗎?就算化療現在晚不晚,用什么方案好呢?非常感謝!
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤,治療方法包括手術、放療、化療等。對于術后有積液且已放療的患者,是否需要化療需綜合多種因素判斷,如腫瘤分期、病理特征、患者身體狀況等。 1. 腫瘤分期:若腫瘤處于早期,可能不需要化療;但如果是中晚期,化療有助于降低復發風險。 2. 病理特征:ER、PR 弱陽等免疫組化結果,提示腫瘤的激素受體情況,對治療方案選擇有一定影響。 3. 患者身體狀況:良好的身體狀態更能耐受化療副作用,反之則需謹慎考慮。 4. 治療期望:患者對治療效果的期望也很重要,化療雖有副作用,但能提高治愈率。 5. 復發風險評估:綜合各項指標評估復發風險,高風險者化療獲益可能更大。 總之,是否化療不能一概而論,建議患者與醫生充分溝通,權衡利弊后做出決定。同時,無論是否化療,都應定期復查,保持良好的生活習慣。
2025-02-21 00:50
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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總體來說,乳腺浸潤性導管癌治療得當,這個病可以影響不到病人生命時間和質量。相對于其它腫瘤,乳腺癌遠沒有那么可怕,臨床上,確診乳腺癌之后,我一直不主張對病人進行放化療等過度治療,經過科學、規范的治療,疾病什么也沒影響到病人。如常香玉,不到50歲就是這個病,90壽終。首先,病人對自己病情要有信心,精神情志要得到很好控制,如果情緒失控,往往會引起全身諸證跟蹤而致。導致本不復雜的病情而復雜化。進一步損傷正氣,免疫力下降,癌毒趁機擴散轉移,傷害機體。這時首要做好患者的思想工作,樹立戰勝病魔的信心。同時要謹密詳察病機之所在,力求達到藥致有效,使患者感到有藥可治,而不是無藥可施。我們南京醫科大學第二附屬醫院對中西醫結合治療乳腺癌幾十年的研究與臨床,取得了實質性突破。如需我的幫助,可以來診,我們科室電話025-83248120。同時醫者要有大慈惻隱之心,崇尚醫德的同時,更要有醫術的精湛和豐富的臨床閱歷和經驗。治療從從整體著眼,以人為本,全身治療辨證給藥,重點扶正固本,使正氣恢復,挽回生機。同時予以解毒抗癌,控制病情進一步發展。所用之藥應補氣養血、扶正祛邪、軟堅散結、化瘀攻毒,能收到理想的效果。關鍵在于方藥體貼得當。我認為,乳腺浸潤性導管癌的發生,是人體臟腑陰陽失調,六淫、七情、外傷等原因誘發的結果。與其它疾病不同的是,上述致病的內外因素,使體內產生寒性或熱性瘀滯后,又能產生一種“毒”。由于毒的日積月累,才引發了癌。所以癌癥就是一種全身性的病變。腫物是其局部表現,應把治療全身與局部、治本與治標結合起來。使用的藥物,既峻猛攻邪,又使病人食欲增加,精神振奮,不傷其中任何一方。但人體因病致虛者多見,因虛致病者少見,因此治療癌癥的基本點是驅邪,邪去正即安。祝好,祝您咨詢的病人早一天康復!
2015-12-26 04:31
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