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            二尖瓣置換術(shù)后服用華法林,現(xiàn)血凝結(jié)果如何調(diào)整藥量?

            二尖瓣狹窄

            我2010年做了二尖瓣換置手術(shù)需終身服用華法林,2012年2月8號(hào)血凝檢驗(yàn)報(bào)告為:PT是20.1,PT-%是45,ANR是1.75,以前是吃2粒半,請(qǐng)問現(xiàn)在要吃多少粒華法林?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              二尖瓣置換術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝,華法林劑量調(diào)整需綜合多種因素,如凝血指標(biāo)、飲食、合并用藥、基礎(chǔ)疾病、個(gè)體差異等。 1. 凝血指標(biāo):PT、PT-%和 INR 是評(píng)估華法林抗凝效果的重要指標(biāo)。當(dāng)前 INR 為 1.75,較理想范圍(2.0 - 3.0)偏低,可能需要適當(dāng)增加華法林劑量,但具體增加量需綜合考慮其他因素。 2. 飲食:富含維生素 K 的食物,如菠菜、西蘭花等,會(huì)影響華法林的效果。若近期飲食結(jié)構(gòu)變化大,也會(huì)影響藥量調(diào)整。 3. 合并用藥:某些藥物,如部分抗生素、抗癲癇藥等,可能增強(qiáng)或減弱華法林的作用。 4. 基礎(chǔ)疾病:若存在肝腎功能異常、糖尿病等,會(huì)影響藥物代謝和凝血功能,進(jìn)而影響華法林的劑量。 5. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)華法林的反應(yīng)有所不同,有些人較敏感,有些人則不敏感。 總之,華法林的劑量調(diào)整需綜合考量多種因素,不能單純依據(jù)一次的凝血結(jié)果。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整,切勿自行增減藥量。

              2025-02-21 03:38
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,術(shù)后一般需要服用一段華法林緩解病情。用法用量需要根據(jù)具體病情,結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生意見而定

              2015-12-25 17:32
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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            • 陳金明

              主任醫(yī)師 教授

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

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