24 歲腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)疼如何治
腰椎間盤突出伴有坐骨神經(jīng)疼應如何治療?我今年24歲,一月前腰部疼痛,CT平掃顯示腰椎生理屈度直,腰4/5及腰5骶1椎間盤向后方突出,硬莫囊明顯受壓,腰4/5椎管狹窄,黃韌帶無肥厚,做過手法按摩復位并臥床休息,于一星期后疼痛消失,后去上班(在銀行工作,多數(shù)時間坐著),工作幾日后,左腿部后內側酸脹,有時候像抽筋樣,臀部偶爾疼痛,腰部較板,但無疼痛,后針灸幾日無效,現(xiàn)在家臥硬板床近20日,坐骨神經(jīng)疼癥狀無消失,不見輕,腰部無疼痛.請問如何治療,謝謝.
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)疼的治療方法多樣,包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等。 1.臥床休息:通過臥床減輕腰椎壓力,緩解神經(jīng)根受壓。應選擇硬板床,避免床墊過軟。 2.物理治療:如牽引、按摩、熱敷等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 3.藥物治療:常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可促進神經(jīng)修復。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿等,有助于疏通經(jīng)絡,但效果因人而異。 5.手術治療:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮微創(chuàng)手術或開放性手術。 腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)疼的治療需根據(jù)個體情況選擇合適的方法?;颊邞卺t(yī)生指導下進行治療,同時注意日常生活中的腰部保護,避免久坐、彎腰搬重物等不良姿勢。
2025-02-20 03:21
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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和您長期保持坐姿有關系,建議您采取微創(chuàng)治療,安全有效,不易復發(fā)正確的坐姿應是上身挺直,收腹,下頜微收,兩下肢并攏.如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關節(jié)略高出髖部.如坐在有靠背的椅子上,則應在上述姿勢的基礎上盡量將腰背緊貼并倚靠椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞.久坐之后也應活動一下,松馳下肢肌肉.另外,腰椎間盤突(膨)出癥患者不宜坐低于20cm的矮凳,應坐有靠背的椅子,因為這樣可以承擔軀體的部分重量,使腰背部相對處于松馳狀態(tài),減少腰背勞損的機會.
2015-12-26 06:38
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產科
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屬于比較常見的腰椎間盤突出癥狀,腰椎間盤突出患者一部分腰部不痛,只有臀部和下肢疼痛.作個腰椎CT檢查,看是否腰椎間盤突出引起的此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以選擇中醫(yī)傳統(tǒng)純膏藥外用.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術后并發(fā)癥的發(fā)生.而且康復后不易復發(fā).
2015-12-25 20:06
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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1.非手術治療臥硬板床休息,輔以理療和按摩,??删徑饣蛑斡?牽引治療方法很多.俯臥位牽引按抖復位,是根據(jù)中醫(yī)整復手法歸納整理的一種復位方法,*&*經(jīng)驗方中藥熏蒸治療:羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上藥置于鍋內,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續(xù)熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷.注意熬時隨時加水醋混合劑,以免熬干鍋.一般每日一劑,每次1小時.熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以.2.骶管療法,請到正規(guī)醫(yī)院,由正規(guī)骨科醫(yī)生操作.3.臭氧溶核療法,請到正規(guī)醫(yī)院,由正規(guī)骨科醫(yī)生操作.4.有劇痛時可臥床休息,也可用圍腰制動,或用寬腰帶加以保護.工作時可配圍腰,以減少腰肌牽拉,但每天必須解除腰圍,作腰背肌及腰肌鍛煉.5.藥物治療:主要為消炎止痛藥(芬必得,一粒,每日兩次,氯唑沙宗2片,每日三次,蘇打片4片,每日三次)及舒筋活血的中藥(舒筋活血片).上藥可以同時服用,副作用是對胃有刺激,患胃病可以改服健腦補腎丸,壯腰健腎丸,小活絡丹.人參歸脾丸.中藥制劑,無副作用,口服1個月.6.預防:三分治七分養(yǎng)!!!急性期患者應嚴格臥床3周.按摩推拿前后也應臥床休息,推拿后一般臥床2周.癥狀基本消失后,可在腰圍保護下起床活動.疼痛減輕后,應開始鍛煉腰背肌,以及在單杠上懸吊前后擺腿練習等.可練習倒走,并可結合廣播操,太極拳等.
2015-12-25 17:28
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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坐骨神經(jīng)痛考慮是腰椎疾病壓迫引起的,治療以腰間盤突出為主,神經(jīng)壓迫解除了,坐骨神經(jīng)痛也就緩解了,腰間盤突出保守治療效果不好,可以微創(chuàng)治療,不用開刀,安全有效,不易復發(fā)
2015-12-25 11:42
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