你好，對先天性髖關節脫位的治療應強強早期診斷，嬰兒期的治療效果最佳，年齡越大效果越差，一般認為2～3歲后治療，即使非常成功。于35歲以后，都將發生髖關節痛，因此大多數學者強調要對新生兒進行普查，以便早期診斷與治療是獲得痊愈的重要措施。畸胎性脫位，目前尚無良好的治療方法，一般需作切開復位，但效果不好。典型性先天性髖脫位，若能早期正確治療，在正常功能刺激下，發展成正常髖關節可能性很大。在3歲以內治療者，有很高治愈率，隨著年齡的增長，股骨頭和髖臼的骨性成份增加，可塑性減少，病理變化加重，雖經正確治療，功能難于達到正常。　　治療方法有閉合復位+支架，閉合復位+蛙式石膏；閉合復位+旋轉截骨糾正前傾角；切開復位，并根據不同情況附加髖臼再造和各種截骨術。具體治療原則如下：　　（一）出生至2個月不需牽引和麻醉，可用屈曲雙髖至90°而后逐步外展，將拇指置于大粗隆外向前內方推壓即可使其復位，復位時切忌暴力，如復位成功后可用支架固定于髖關節屈曲90°，外展70°，固定時間約為2～3月，視復位時的年齡而定。支架應于攝片檢查后再定拆除時間。支架的種類很多，有外展尿枕（圖9）、Begg塑料支架等（圖10）等。以上兩種支架在換尿布時必須打開，比較麻煩，目前較少應用。Barlow支架（圖11）和Rosen支架（圖12）效果確實，但對皮膚有壓迫，容易造成疼痛及壓瘡，并有發生股骨頭缺血性壞死的可能。Pavlik支架（圖13）可避免暴力引起缺血性壞死的并發癥，它利用兩下肢屈曲90°，兩下肢本身重量的自然位置而達到外展，使其自然復位和維持復位位置，地髖關節的發育和塑形均有利，并有一定的髖關節活動范圍。缺點是由于帆布做成，比較硬，肩胸部如果包扎過緊，影響呼吸，過松容易滑脫，影響治療。　　（二）3個月以上，2～3歲以下這組病例因脫位時間長，髖周的軟組織有不同程度的攣縮，因而在復位之前，先作牽引，一般不超過2周，如有肌肉攣縮　　比較明顯者，必須在復位前作松解，如內收肌切斷，髂腰肌延長等，而后經床旁X線片證實，股骨頭的位置已與髖臼水平時，在全麻下用手術復位，如復位后，位置滿意，則應用蛙式石膏固定。為了適應小兒生長發育需要，每2～3月更換石膏1次，每次均需要X線片以證實股骨頭在髖臼內的位置。如發現更換石膏后又脫位者，必須再行復位。每次更換石膏使大腿逐步內收，直到髖臼發育正常后，才能拆除石膏固定。如果復位失敗，則應考慮髖臼內有脂肪纖維組織增生，圓韌帶肥厚，啞鈴狀關節囊等情況存在，阻礙股骨頭進入髖臼，因而需作切開復位。　　（三）3歲以上至8歲該組病兒脫位時間長，軟組織攣縮更為明顯，髖臼發育更差，往往小而淺，而且臼底有大量脂肪纖維組織存在，手法復位極為困難，因而絕大多數需作切開復位。但在切開復位前必須做牽引2～3周，直至股骨頭牽引到髖臼平面才能行手術治療，如不能牽到髖臼平面，則說明軟組織攣縮明顯，如果這時作切開復位，股骨頭缺血性壞死的可能性很大，因而必須先作軟組織松解，再作牽引。切開復位后，根據不同情況附加旋行其它手術有：　　1.股骨頭加蓋手術一般適用于半脫位病兒，髖臼發育差，股骨頭不能完全被蓋住。這類手術主要有三種：　　（1）骨盆截骨術（Salter手術）：手術前必須要有良好的復位，如手法復位有困難，手術時還須行切開復位，而后進行骨盆截骨，手術中必須將下截骨片向前下方拉，以增加股骨頭的覆蓋面和髖關節的穩定性。　　（2）骨盆截骨造架術（Chiari手術）：這種手術必須在牽引床上進行，并配有X線監視，定位要正確，關節囊的附著點要辨認清楚，手術中有時會損傷坐骨神經，手術中的污染機會亦多，因而目前采用這種方法比較少。　　（3）關節囊周圍截骨術（Pemberton手術）：該手術使髖臼上部向前，外側折轉，增加其覆蓋面。在髂骨上取骨片嵌入撬開之截骨處，穩定髖臼之重建。術后石膏固定。建議去醫院檢查下在定論

你是髖脫位伴有骨性關節炎。截骨的方法是不適合了，只能是換關節。保守治療室不可能會好的。如果能夠用好一些的關節，平時加以注意，有很大的可能會超過20年。（新華醫院陳曉東大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無

你好，你可以做個手術，但是你必須去醫院做個檢查，然后咨詢醫生該怎么辦。現在我沒有您的具體檢查結果，不能確診。建議你去醫院咨詢醫生，到專業醫院比較好。