糖尿病媽媽脂肪肝伴肝腫大,轉(zhuǎn)氨酶高原因?
媽媽因為糖尿病檢查身體,B超檢查有脂肪肝伴隨肝腫大,驗了血,谷丙轉(zhuǎn)氨酶116(標準是64),谷草轉(zhuǎn)氨酶101(標準是42),結合膽紅素4.2(標準3.4),其余指標正常,請問專家會是脂肪肝引起的嗎?另外我媽有心臟病,高血壓和高血脂,長期服用的一個降血脂藥上說明會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,請問會有這個原因嗎?
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者出現(xiàn)脂肪肝伴肝腫大,且轉(zhuǎn)氨酶升高,可能由多種因素引起,包括脂肪肝本身、長期服用的降脂藥、心臟病、高血壓、高血脂等。 1. 脂肪肝:脂肪肝會導致肝細胞脂肪變性,影響肝功能,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重等改善。 2. 降脂藥:某些降脂藥物可能會有肝損傷的副作用,導致轉(zhuǎn)氨酶升高。如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 3. 心臟病:心臟功能異常可能影響肝臟血液循環(huán),導致肝細胞受損。 4. 高血壓:長期高血壓可能引起小動脈硬化,影響肝臟供血,進而影響肝功能。 5. 高血脂:血脂異常可加重肝臟代謝負擔,影響肝細胞功能。 綜合考慮多種因素,需要進一步檢查和評估,以確定具體原因。同時,患者應遵循醫(yī)生建議,調(diào)整生活方式,必要時調(diào)整藥物治療。
2025-02-20 18:53
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:現(xiàn)在的情況積極的控制一下飲食看看。正常肝臟含脂肪量不超過5%以上,脂肪過量沉積在肝臟中稱為脂肪肝。常見的脂肪肝的臨床癥狀有食欲不振,惡心、乏力、食后上腹飽脹,有的體重減輕或增加,肝區(qū)疼痛,有些病人會有肝腫大或輕度腫大。控制熱能攝入對脂肪肝患者的熱能供應不宜過高。從事輕度活動的肝炎恢復期病人,每日每公斤體重可供給30-35Kcal熱能,以防止發(fā)胖誘發(fā)脂肪肝。對于肥胖或超重者,每公斤體重可供給20-25Kcal熱能以控制或減輕體重。減少糖和甜食碳水化物主要由谷糧供應,適當補充蔬菜、水果等食品。適當?shù)靥岣叩鞍踪|(zhì)量高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg體重)可以避免體內(nèi)蛋白質(zhì)損耗,有利于肝細胞的修復與再生;并可糾正低蛋白血癥和防止肝細胞進一步受損害。控制脂肪和膽固醇脂肪太高,熱能難以控制,對減輕體重不利。對脂肪肝病人,全日食物和烹調(diào)油所供給脂肪總量不超過40g;對含膽固醇高的食物如蛋黃等宜作適當控制。補充維生素、礦物質(zhì)和食物纖維補充對治療肝病有益的各種維生素和礦物質(zhì),特別是富含葉酸、膽堿、肌醇、尼克酸、維生素E、維生素C、維生素B12、鉀、鋅、鎂等的食物和產(chǎn)品以促進和維持正常代謝,糾正或防止營養(yǎng)缺乏。
2015-12-26 03:25
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一,去除病因———治療脂肪肝的關鍵因長期酗酒,酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者應戒酒;肥胖性脂肪肝患者應有效地控制體重;糖尿病性脂肪肝患者應積極地治療糖尿病;營養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝患者應平衡膳食,不可使某些營養(yǎng)物質(zhì)攝入過度,也應避免某些營養(yǎng)物質(zhì)缺乏;藥物或毒物所致的脂肪肝患者,應慎用或不用皮質(zhì)激素,四環(huán)素等藥物,同時避免接觸黃磷,四氯化碳等毒物.只有在積極,有效和長期去除脂肪肝病因治療的前提下,才能使脂肪肝出現(xiàn)根本的轉(zhuǎn)機,甚至恢復正常.二,選用最新去脂藥物近幾年來開發(fā)了很多新的去脂藥物,療效顯著,現(xiàn)分別介紹如下:1.非諾貝特.該藥被認為是最優(yōu)秀的第三代苯氧芳酸類制劑,最適用于糖尿病伴高脂血癥,脂肪肝患者.2.肝得健.肝得健可使脂肪細胞退化,脂肪細胞減少50%以上,改善肝內(nèi)循環(huán)及微循環(huán),是治療脂肪肝的有效藥物之一.3.必降脂.適用于高脂血癥.肝膽疾病患者,嚴重腎功能障礙的患者禁用.治療脂肪肝的中成藥效果也不錯,常用的有以下幾種:1.銀杏葉片.銀杏葉片有降低膽固醇,甘油三酯,升高高密度脂蛋白,改善血流動力學某些指標等作用,故用于治療高脂血癥.2.康靈合劑.由黃芪,荷葉,山楂,首烏,延胡素組成.適用于肥胖性脂肪肝.3.降脂片.含何首烏,黃精,桑寄生各等份,研細末蜜煉為丸.無論是用西藥還是中藥,治療脂肪肝都必須在醫(yī)生的嚴格指導下用藥.三,自我保健不可少預防和治療脂肪肝的最佳方法是體育療法,可以選擇醫(yī)療體操,步行,跑步,自行車,游泳等體育項目,要以耐力性鍛煉為主.加強運動可促使脂肪分解,在減肥的同時增強了體質(zhì)
2015-12-26 02:23
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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好心腸,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“脂肪肝”的飲食控制:1)控制熱量攝入,以便把肝細胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥,使體重降至標準體重范圍內(nèi)。以標準體重計算,每公斤體重可給熱能84--105千焦(20--25千卡)。標準體重(公斤)身長(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減105,而女性和男性165厘米以下者減100.2)限制脂肪和碳水化合物攝入,按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5--0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2--4克,食用糖的攝入不宜過多。3)高蛋白飲食,每天每公斤體重可給1.2--1.5克,高蛋白可保護肝細胞,并能促進肝細胞的修復與再生。蛋白質(zhì)供給,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應占適當比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。4)保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應,以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。5)限制食鹽,每天以6克為宜。6)適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。7)含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。8)忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等:少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-25 22:32
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,引起轉(zhuǎn)氨酶升高原因很多,最常見的就是病毒感染,如甲肝乙肝丙肝戊肝,除此,長期服用肝損害藥物,高血脂,大量飲酒,心衰等都可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高.具體到您母親的情況,有無肝炎史不詳,有脂肪肝及服用肝損害藥物史,但是不好判斷一定是藥物所致,建議停藥保肝治療,注意復查肝功.
2015-12-25 22:04
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