手和頭不同程度震顫多年，藥物治療效果不理想，考慮微創(chuàng)手術是可行的，但需綜合評估。包括病情嚴重程度、病因明確與否、患者身體狀況、手術風險及預后等。 1. 病情評估：詳細了解震顫的頻率、幅度、持續(xù)時間等，以判斷是否適合手術。 2. 病因明確：明確是原發(fā)性震顫還是其他疾病導致，如帕金森病、甲狀腺功能亢進等。 3. 身體狀況：評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，確保能耐受手術。 4. 手術風險：可能存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風險。 5. 預后情況：術后震顫改善程度因人而異，部分患者可能仍需輔助藥物治療。 總之，對于手和頭震顫且藥物治療不佳的患者，微創(chuàng)手術是一種選擇，但要經(jīng)過全面評估，權(quán)衡利弊。患者應在正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通后再做決定。

特發(fā)性震顫又稱原發(fā)性震顫,是以震顫為唯一表現(xiàn)的運動障礙疾病,主要表現(xiàn)為手部或頭面部,甚至下肢和軀干的震顫或不自主運動.本病為常染色體顯性遺傳,多為散發(fā)。少數(shù)癥狀嚴重,以一側(cè)為主和藥物治療無效的病人可行丘腦損毀術,丘腦深部電刺激（DBS）是有效的替代療法。

有一些筋脈拘攣的問題具體原因可能有局部氣血瘀阻筋脈拘攣或者肝風內(nèi)動等醫(yī)生詢問：請問飲食以及大小便舌質(zhì)舌苔怎么樣，睡眠以及情緒體質(zhì)作息如何