2 型糖尿病患者飯后血糖高達 23mmol/L 時，醫生建議打胰島素是有一定合理性的。這取決于多種因素，如血糖控制情況、胰島功能、并發癥、藥物耐受及患者個體情況等。 1. 血糖控制情況：長期血糖過高，口服藥物效果不佳，會增加并發癥風險。此時，胰島素能快速有效地降低血糖，減少高糖毒性對身體的損害。 2. 胰島功能：2 型糖尿病患者胰島功能逐漸衰退。若胰島分泌胰島素嚴重不足，單純口服藥難以控制血糖，胰島素治療就很必要。 3. 并發癥：若已出現糖尿病腎病、視網膜病變、心血管疾病等并發癥，嚴格控制血糖至關重要，胰島素能更好地達標。 4. 藥物耐受：患者對格華止、拜糖平等口服藥反應不佳或不能耐受其副作用，也需考慮更換治療方案。 5. 個體情況：包括年齡、身體狀況、生活方式等。如老年人或身體虛弱者，胰島素相對更安全有效。 總之，對于飯后血糖 23mmol/L 的 2 型糖尿病患者，醫生建議使用胰島素是綜合多方面因素做出的判斷?；颊邞c醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。