2 歲小孩口腔潰瘍伴皮疹咳嗽,精神差,會是腦膜炎嗎?
小孩2歲,發現口腔潰瘍5天,無發熱,手腳出現散在皮疹,昨天出現咳嗽,咳痰,到醫院就診行血常規白細胞和淋巴細胞,中性粒都正常,但小孩表現精神狀態較差,不語,體溫37.6,她會可能是無炎癥性腦膜炎嗎?
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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2 歲小孩出現口腔潰瘍、皮疹、咳嗽且精神狀態差,僅依據目前癥狀不能確診是否為無炎癥性腦膜炎,還需綜合考慮多種因素,如手足口病、川崎病、肺炎、普通感冒以及腦炎等。 1. 手足口病:由腸道病毒引起,除口腔潰瘍、皮疹外,還可能有發熱、食欲不振等癥狀。治療以對癥支持為主,如退熱、補充水分。常用藥物有利巴韋林、蒲地藍消炎口服液等。 2. 川崎病:可出現發熱、皮疹、咳嗽、口腔黏膜充血等。治療常使用丙種球蛋白、阿司匹林等。 3. 肺炎:病原體感染肺部導致,有咳嗽、咳痰,可能伴發熱。治療需根據病原體選擇抗生素,如頭孢克洛、阿莫西林等。 4. 普通感冒:多由病毒引起,可有咳嗽、流涕等。一般通過休息、多喝水可緩解。 5. 腦炎:除精神差外,還可能有頭痛、嘔吐等。需進行腦脊液檢查明確診斷,治療包括抗病毒、抗菌藥物,如阿昔洛韋、頭孢曲松等。 孩子出現這些癥狀,建議及時到正規醫院兒科進一步檢查,明確診斷后進行針對性治療。家長要密切觀察孩子的病情變化。
2025-02-20 21:55
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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小孩口腔潰瘍是小孩常見的口腔疾病,主要表現為口腔粘膜出現小潰瘍,單個或多個散在,多發生在唇、頰部,其次是舌尖、舌邊緣及牙齦等處。其原因多與缺乏維生素導致,在治療維生素B缺乏引起的潰瘍,最為簡單的方法是在服用復合維生素B、核黃素等治療的同時,注意調整飲食結構,多吃一些含有核黃素的牛奶、動物肝臟、菠菜、胡蘿卜、白菜等,即可在短時間治愈小孩口腔潰瘍。
2015-12-26 11:53
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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重視良性潰瘍和惡性潰瘍的鑒別診斷。首先以潰瘍愈合時間來區分。良性口腔潰瘍一般數天至數周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展,數月甚至年余不愈合。其次可以形態區分。良性口腔潰瘍一般形態比較規則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊,清楚,與周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質硬韌,明顯區別于正常黏膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。第三可以病程規律區分。良性口腔潰瘍常常反復發生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無復發史,一旦發病,就遲遲不愈合。第四可以全身情況區別。良性口腔潰瘍全身癥狀少見,頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不黏連。惡性口腔潰瘍則相反,有的甚至有惡病質。最后可根據對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物后效果明顯,愈合加快,而惡性口腔潰瘍則常常對藥物療效不明顯。
2015-12-26 04:02
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,從你描述的癥狀來看考慮是寶寶身體素質不好,缺乏微量元素鋅導致的,口腔潰瘍發燒不適癥狀由于白細胞正常考慮是病毒感染導致的,發燒不建議吃頭孢類的藥物。建議口服葡萄糖酸鋅口服溶液可以用于治療缺鋅引起的營養不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發育遲緩等,同時口服利巴韋林顆粒,可以適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎皮膚皰疹病毒感染,注意休息多喝水清淡飲食,不吃辛辣油膩刺激性食物,多吃水果蔬菜,適當增加飲食營養注意營養均衡避免受涼就行了。
2015-12-25 22:14
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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現代醫學認為,復發性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關系。有的患者表現為免疫缺陷,有的患者則表現為自身免疫反應;其次是與遺傳有關系,在臨床中,復發性口腔潰瘍的發病,有明顯的家族遺傳傾向,父母一方或多方若患有復發性口腔潰瘍,他們的子女就比一般人更容易患病;復發性口腔潰瘍的發作,常常還與一些疾病或癥狀有關,比如消化系統疾病胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性或遷延性肝炎,結腸炎等;睡眠不足,過度疲勞,精神緊張,工作壓力大、月經周期的改變等等。隨著一種或多種因素的出現機體免疫力下降,免疫功能紊亂,可造成復發性口腔潰瘍的頻繁發作。
2015-12-25 19:50
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