失眠多夢、腰膝酸軟、脫發且沒精神，可能是腎陰虛、腎陽虛、腎精不足、腎氣不固或腎陰陽兩虛。這些腎虛類型都可能出現上述癥狀，但具體表現和原因有所不同。 1.腎陰虛：多因久病傷腎、稟賦不足、房事過度等所致。常見癥狀有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗、咽干顴紅、舌紅少津等。治療可選用六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸等。 2.腎陽虛：多由素體陽虛、年老腎虧、久病傷腎等引起。表現為腰膝酸軟、畏寒肢冷、精神萎靡、面色蒼白或黧黑、大便久泄不止、完谷不化等。常用藥物有金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等。 3.腎精不足：多因先天稟賦不足、后天失養、久病勞損等導致。主要癥狀為小兒生長發育遲緩、成人生殖機能減退、早衰、耳鳴、發脫、牙齒松動等。可考慮五子衍宗丸、河車大造丸等。 4.腎氣不固：多因年高體弱、久病勞損、房事過度等引起。常見有腰膝酸軟、神疲乏力、耳鳴失聰、小便頻數而清、或尿后余瀝不盡等。可用金鎖固精丸、縮泉丸等。 5.腎陰陽兩虛：既有腎陰虛的癥狀，又有腎陽虛的表現。治療需陰陽雙補，可選用龜鹿二仙膠等。 出現失眠多夢、腰膝酸軟、脫發沒精神等癥狀，建議及時就醫，通過中醫的望聞問切進行準確辨證，遵醫囑用藥治療。同時，注意保持良好的生活習慣，避免勞累、過度房事等。

你好，根據你的描述你的情況有點神經衰弱。建議，有什么不適的，可以到正規公立醫院檢查一下。祝您早日康復。

失眠多夢大多還是與白天的心理狀態有關，日有所想，夜有所夢是不無道理的。再就是神經衰弱也看導致多夢。建議吃些腦力寶丸或安神補心丸來調理看看。還要注意晚上最好不喝茶水，可喝些棗茶。

考慮腎虛，腎虛多為長期積累成疾，建議六味地黃丸和左歸丸治療，平時多鍛煉身體黑色的食物益精補腎，比如黑豆，黑芝麻類的，脾胃的調養也很重要，脾胃好了，腎也會慢慢好'