右腎上腺區占位病變是否需手術及良惡性判定
彩超發現:右腎上腺區可見大小約40MM*37MM*33MM低回聲團塊.邊界清,內部分布不均勻.CDFI:低回聲團塊周邊及內部未見明顯血流信號.彩超超聲提示:1.右腎上腺區實性占位病變.(右腎上腺嗜鉻細胞瘤可能,腎上腺皮質腫瘤待排除)2:中度脂肪肝3:右肝前葉低回聲----非均勻脂肪肝?雙源ＣＴ掃描，掃描示右側腎上腺區見類橢圓形異常團塊影，平掃ＣＴ值約-14～25ＨＵ，境界尚清，大小約3.9*3.0*4.5ＣＭ．左側腎上腺大小正常范圍，未見異常占位性腫塊，腹膜后未見腫大淋巴結．請問大夫，這種情況是否需要手術？目前能不能斷定這個瘤是良性還是惡性？
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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右腎上腺區發現占位性病變，是否手術及良惡性的判定需要綜合多方面因素，包括腫瘤的大小、癥狀、相關檢查結果、患者身體狀況等。 1. 腫瘤大小：目前瘤體約 3.9*3.0*4.5 厘米，相對較大，若持續增長可能壓迫周圍組織，增加手術必要性。 2. 癥狀表現：若患者出現高血壓、頭痛、心悸等與嗜鉻細胞瘤相關的癥狀，或有激素分泌異常的表現，也提示需要進一步治療。 3. 檢查結果：雖然目前邊界尚清，但還需進一步做激素水平測定、增強 CT 等檢查，以輔助判斷良惡性。 4. 患者身體狀況：如果患者身體狀況良好，能耐受手術，手術治療的可行性會更高。 5. 腫瘤性質：嗜鉻細胞瘤和腎上腺皮質腫瘤的治療方式和預后有所不同，明確腫瘤性質對治療決策至關重要。 總之，右腎上腺區的占位性病變需要綜合評估，醫生會根據患者的具體情況制定最適合的治療方案。建議患者到正規醫院的泌尿外科或內分泌科就診，與醫生充分溝通，以做出明智的選擇。
2025-02-21 02:30
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,你的腎上腺包塊不算小，應該盡快到醫院進一步檢查檢查需做1.內分泌相關檢查；2.腎上腺CT（平掃+增強）。你去診斷的科室：內分泌科診斷，泌尿外科治療。治療方式：充分術前準備后（很重要），手術治療，目前最好的手術方式：腹腔鏡下嗜鉻細胞瘤切除術。
2015-12-26 11:04
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,超聲只是一種篩查手段，進一步做CT平掃+增強有很好的輔助診斷作用，當然，如果能夠做核磁更好想要確診腫瘤性質，還需要完善的內分泌檢查。對于您描述的腫瘤情況，即使沒有功能，由于腫瘤較大，也具有手術指針。目前都是采用腹腔鏡微創手術治療。
2015-12-26 03:00
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,超聲只是一種篩查手段，進一步做CT平掃+增強有很好的輔助診斷作用，當然，如果能夠做核磁更好
2015-12-26 00:29
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你的腎上腺包塊不算小，應該盡快到醫院進一步檢查
2015-12-25 23:56
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