傳染性肺結核
2013年6月8號開始以肺炎治療,期間有打過抗結核的針,一段時間后有胸痛癥狀、到7月8號復查確診為肺結核當天入院治療至今,但治療期間除胸痛癥狀沒發生之外,每天惡心干嘔吃不下飯睡不好,白細胞變少,尿酸過高,已經持續一星期了、請問這種情況正常嗎?
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺結核屬于傳染性疾病,主要還是采取抗結核藥物的治療,最好是少接觸。等穩定后的話是可以接觸的。
2015-12-26 12:31
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好你可以根據你的病情輕重來調藥治療的一般的肺結核是由結核桿菌引起的慢性傳染病.肺結核是結核病中最常見的一種.從臨床上大致可分四種類型:原發性肺結核,粟粒性肺結核,浸潤性肺結核和空洞性肺結核.原發性肺結核是指初次感染結核桿菌引起的疾病.我國有80~90%是通過呼吸道感染肺部的.原發性肺結核常無明顯體征,有的伴有輕度全身癥狀如倦怠,低熱,食欲減退等.原發性肺結核如能及時徹底治療,一般預后良好.粟粒性肺結核是由于結核桿菌的血液散播引起的,病情嚴重.浸潤性肺結核一般認為是原發結核的發展,多見于受過結核感染的成年人.空洞性肺結核是由于診斷延誤,治療不徹底的慢性肺結核.肺結核臨床表現多種多樣,除上述癥狀外,重者有高熱盜汗等,最好能做到早發現,早確診,早治療.結核病的預防措施是:養成良好的衛生習慣不隨地吐痰,定期進行肺部健康檢查,隔離結核病人,特別是在集體生活的人應接種卡介苗.19世紀的“白色瘟疫”——肺結核“面色蒼白,身體消瘦,一陣陣撕心裂肺的咳嗽……”在19世紀的小說和戲劇中不乏這樣的描寫,而造成這些人如此狀況的就是當時被稱為“白色瘟疫”的肺結核,也即“癆病”.19世紀,不知有多少人曾被這種無情的烈性傳染病奪去了親人或朋友,雖然20世紀多種有效抗生素和預防藥物的產生使肺結核病例在世界范圍內迅速減少,但因此放松警惕就大錯特錯了.世界衛生組織警告說,近年來肺結核在全球有卷土重來之勢,對這種傳染病的防治不容懈怠.1882年,德國科學家羅伯特·科赫宣布發現了結核桿菌,并將其分為人型,牛型,鳥型和鼠型4型,其中人型菌是人類結核病的主要病原體.肺結核就是主要由人型結核桿菌侵入肺臟后引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病.常見臨床表現為咳嗽,咯痰,咯血,胸痛,發熱,乏力,食欲減退等局部及全身癥狀.肺結核90%以上是通過呼吸道傳染的,病人通過咳嗽,打噴嚏,高聲喧嘩等使帶菌液體噴出體外,健康人吸入后就會被感染.1945年,特效藥鏈霉素的問世使肺結核不再是不治之癥.此后,雷米封,利福平,乙胺丁醇等藥物的相繼合成,更令全球肺結核患者的人數大幅減少.在預防方面,主要以卡介苗(BCG)接種和化學預防為主.其中1952年異煙肼的問世,使化學藥物預防獲得成功.異煙肼的殺菌力強,副作用少,且又經濟,所以便于服用,服用6至12個月,10年內可減少發病50%至60%.抗生素,卡介苗和化療藥物的問世是人類在與肺結核抗爭史上里程碑式的勝利,為此,美國在20世紀80年代初甚至認為20世紀末即可消滅肺結核.然而,這種頑固的“癆病”又向人類發起了新一輪的挑戰.據世界衛生組織的報告,近年來肺結核在全球各地死灰復燃,1995年全世界有300萬人死于此病,是該病死亡人數最多的一年,大大超過了肺結核流行的1900年.在2003年3月24日“世界防治結核病日”之際,“制止結核病”世界行動組織公布的數字顯示,目前全球每天仍有5000人死于結核病,而每年罹患結核病的人數超過800萬.造成上述情況的原因主要是近20年世界許多地區政策上的忽視,致使肺結核防治系統遭到破壞甚至消失;艾滋病人感染肺結核的幾率是常人的30倍,大部分艾滋病患者都死于肺結核,隨著艾滋病在全球蔓延,肺結核病人也在快速增加;多種抗藥性結核病菌株的產生,增加了肺結核防治的難度等.為此,世界衛生組織宣布“全球處于結核病緊急狀態”.為進一步推動全球預防與控制結核病的宣傳活動,該組織于1995年底決定把每年的3月24日定為“世界防治結核病日”,并于1997年宣布了一項被稱為“直接觀察短期療程”的行動計劃,其目標是治愈95%的肺結核患者.這項計劃的核心是醫務工作者直接監督患者服藥,以免患者延誤治療,造成疾病的大面積傳播.我國衛生部最新公布的中國結核病防治社會評價結果顯示,我國公民對結核病具有傳染性及可以治愈的認知程度低,對結核病防治機構及提供免費診斷和治療的知曉率低,對結核病患者受社會歧視的擔心程度高.首先,雖然骨結核,腦膜結核等不具有傳染性,但常見的肺結核的一些類型具有傳染性.但只有痰中能夠查出結核桿菌的肺結核病人才具有傳染性,這些患者在咳嗽,打噴嚏,大聲說話時,唾沫噴到他人臉上就可能造成傳染.第二,除少數多藥耐藥性結核遷延不愈外,絕大多數結核病是可以治愈的.但需要強調的是,結核病的正規徹底治療必須有6至8個月的療程,且需要多種藥物聯合使用,才能徹底治愈.世界衛生組織為此提出的現代結核病控制策略要求患者每次服藥均要在醫務人員面視下服用.很多患者輕視病情或因藥物副作用私自停藥,沒能得到科學規范的治療,可能導致耐藥菌株的產生,增加治療難度.第三,我國縣級和縣級以上的醫療衛生機構,城鎮和城市都設有檢查治療結核病的專門機構,國家免費為傳染性肺結核患者提供抗結核藥品和主要檢查.為加強對全國結核病疫情的管理,保證患者得到科學規范的治療,《中華人民共和國傳染病防治法》規定,肺結核患者及疑似患者要在結核病防治機構進行統一的檢查,督導化療和管理.最后,只有結核桿菌痰涂片檢查呈陽性的肺結核患者才有傳染性.肺結核患者開始接受正規藥物治療2至3個星期后,一般就不具有傳染性,可以參加正常社會活動.社會應對結核病患者給予關懷和照顧,不應該歧視結核病人.1995年底,世界衛生組織將每年的3月24日規定為"世界防治結核病日",以紀念結核桿菌的發現者羅伯特.柯霍,并進一步呼吁各國政府,加強對結核病防治工作的重視與支持.2005年3月24日是第十個世界防治結核病日,今年的主題是“防治結核,早診早治,強化基層”.抗癆同時補點“D”結核病有哪些免疫方法?什么是結核病的現代化療?肺結核的早期自我診斷服用抗結核藥應定期檢查肝功什么是結核病的初治和復治?合理化療結核病:治療預防可“雙贏”肺結核患者飲食禁忌結核病人親屬“十要”控制結核病四大關鍵當你身邊有肺結核病人時肺結核病人不能吃什么肺結核活動期能否結婚?接種卡介苗能否終生預防結核病誤區一:結核病好治在本世紀中葉抗生素得到廣泛應用的時候,結核桿菌也遭到了滅頂之災.遏制了結核病殘害人類的魔手,大大降價兇結核病患者的死亡率,使人們長舒了一口氣,不再談“癆”氣變了.于是在人們意識中形成了“結核病好治”的印象.
2015-12-26 06:15
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好:結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見結核菌主要通過呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰.傳染的次要途徑是經消化道進入體內,此外還可經皮膚傳播.典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經X線健康檢查始被發現,有些病人認突然咯血表現發現,但在病程中常可追溯到輕微的毒性癥狀.全身毒性癥狀表現為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統的休息和營養起著輔助作用.一定要在專科醫生指導下規律用藥,因為結核菌是一種分裂周期長,生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細菌.在治療上必須規律用藥,如果用藥不當,癥狀緩解就停停用,必然導致耐藥的發生,造成治療失敗.日后治療更加困難,對規律用藥必須做到一絲不茍,一頓不漏,決不可自以為是希望我的回答可以給您帶來幫助以上是對“傳染性肺結核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-26 05:55
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,我也是一位肺結核病患者,我的病有十一年,剛開始只是左上肺,用藥的同時病情逐漸惡化,也用了很多藥就是沒有多少效果,醫生說是多耐藥結核他也沒有辦法.到了2007年初檢查結果是雙肺結核,左肺兩個洞一個是一元硬幣大一個是五角硬幣大,我現在45歲還能活幾年,老婆孩子可怎么辦,我真的想放棄,可老婆沒有放棄,她一直在到處打聽哪里能治療這個病,2007年4月5日問到一個人,他說他在遼寧岫巖縣結核病防治所孫宏威大夫那里治好的,我老婆把這個消息告訴我,我們研究后就與孫宏威大夫聯系,孫大夫說可以治療,4月8日我到了那里取了1個月的中藥回家服用,7天左右低燒`咳漱氣短明顯改善,就這樣我連續服用5個月,所有結核病癥狀消失,胸片顯示病灶及空洞已吸收鈣化,孫大夫說可以停藥了,在家修養幾個月就可以.經過十幾年的治療,十幾年的病痛,我實在是不想再有反復就有拿了一個月的藥服用,讓它徹底治好,一直到現在我與正常人沒什么區別,有些大夫沒有辦法就讓正規治療,可一直不好怎么辦?你我同病相憐,與他聯系看看你的病能不能治,祝你早日康復.
2015-12-26 01:27
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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我國目前結防規劃采用的是直接觀察下的短程督導化療.服藥方法是隔日服藥.短程督導化療分為兩個階段:強化期和繼續期.強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2-3個月,聯合應用4-5種抗結核藥,以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產生.繼續期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個月內,繼續消滅殘留的結核菌,并減少和避免復發機會.結核病的化療原則是:早期,聯合,適量,規律和全程用藥.只要你和醫生很好合作,肺結核病是可以治愈的.我國目前廣泛應用的抗結核藥物有異煙肼(H),利福平(R),吡嗪酰胺(Z),乙胺丁醇(E),和鏈霉素(S).在強化期幾乎全部被采用,而在繼續期則選擇其中的2-3種藥物.治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥,以便于督導化療的實施,使病人能全程,不間斷地服藥,以提高治愈率.
2015-12-25 18:30
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