主要癥狀:間歇性暈厥發病時間:2009年...
主要癥狀:間歇性暈厥發病時間:2009年9月22日化驗檢查結果:24小時動態心電圖為:間歇性高度房室傳導阻滯
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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心臟起搏器植入是最好的方法.因為患者已經開始暈厥的癥狀了及早植入起搏器可以使你暈厥的癥狀好轉起搏器可以使心跳低于某個點的時候就會幫助心臟出現心跳這樣就不會出現暈厥了.也可以用藥物治療比如說阿托品和異丙腎上腺素.但是藥物使用超過數天往往效果不佳容易出現不良反應也僅適合無心臟起搏器的應急條件下.所以建議盡快去游條件的醫院植入起搏器以提高生活質量
2015-12-26 10:51
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好因為每個人的病情不一樣病因也不一樣所以要針對不同的病因進行治療.第一度房室傳導阻滯和第二度I型房室傳導阻滯心室率不太慢的話可以不用特殊的治療.第二度II型和第三度房室阻滯如心室率顯著緩慢伴有明顯癥狀或者血流動力學障礙比如你的間歇性暈厥則應該給予起搏治療.但是這位患者的年齡比較大是否適合起搏治療應該去醫院就患者的病情和身體狀況問問醫生.如果患者無心臟起搏條件則可應用阿托品或者異丙腎上腺素但是以上藥物不能使用超過數天會往往因為效果不佳且易發生嚴重的不良反應.
2015-12-26 00:11
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,因為每個人的病情不一樣病因也不一樣所以要針對不同的病因進行治療.第一度房室傳導阻滯和第二度I型房室傳導阻滯心室率不太慢的話可以不用特殊的治療.第二度II型和第三度房室阻滯如心室率顯著緩慢伴有明顯癥狀或者血流動力學障礙比如你的間歇性暈厥則應該給予起搏治療.但是這位患者的年齡比較大是否適合起搏治療應該去醫院就患者的病情和身體狀況問問醫生.如果患者無心臟起搏條件則可應用阿托品或者異丙腎上腺素但是以上藥物不能使用超過數天會往往因為效果不佳且易發生嚴重的不良反應。
2015-12-25 21:51
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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三度房室傳導阻滯也稱為完全性房室傳導阻滯,是指房室間的傳導完全被阻斷,全部心房沖動不能傳入心室,造成了心房和心室各自獨立活動,房室之間完全脫節.阻滯可發生在房室結(交接處),希氏束或雙側束支系統.完全性房室結阻滯通常是可逆的,一般由下壁心肌梗塞,急性心肌炎或洋地黃中毒引起的;而完全性房室結以下部位阻滯常是永久性的,急性型常由急性前壁心肌梗塞引起,慢性型常由傳導系統(雙側束支)退行性變所致.心電圖特征:(1)P波與QRS波有各自的規律,互不相關,心房率快于心室率.(2)如阻滯發生在房室交接處,則QRS波正常,頻率40~60次/分.(3)如果阻滯發生在希氏束分支以下部位,心室起搏點源于心室內,則QRS波寬大畸形,頻率20~40次/分.三度房室傳導阻滯的臨床表現取決于原有心功能狀態和心室率的快慢.病人常有頭暈,乏力,心悸,胸悶,嚴重者出現心源性昏厥,心絞痛或心力衰竭.體征:心率慢而規則,第一心音強弱不等,有時特別響亮(大炮音),是房室收縮時相變動的結果,偶可聽到心房音,有時在心音間歇期間更易聽到低鈍的心房音,可見頸靜脈搏動.由于心室舒張期充盈量和每搏量增大,病人可有收縮壓增高,脈壓加大,甚至有水沖脈.如果心室率在40次/分以上,且節律點穩定,又無明顯癥狀者,可行病因治療;如心室率過緩,QRS波寬大畸形(完全性交接處下阻滯),且發生過心源性昏厥者,宜安裝人工心臟起搏器治療.在起搏器治療前,可試用阿托品,654
2015-12-25 16:51
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