腫瘤放療后復發進食困難,如何治療?
2010年8月,吃飯時感覺吞咽困難,當年10月住院治療。三維適型調強放療25次,效果比較明顯,腫瘤基本消失,吃飯無哽咽感。2013年2月復發,經檢查,發現原放療過的病灶部位又復發,但放療16次(每次約4-5分鐘)時,檢查發現有肺炎(原來沒有),放療停止,腫瘤變小但沒有消失,輸液消炎一周后出院,3013年3月20日出院時能吃包子,無明顯哽咽感。兩周后,吃飯上反,目前進食半流質、流質。,發病約兩個月后,2010年10月在腫瘤醫院接受檢查,并采用放療方法,放療25次一個療程,經檢查腫瘤基本消失。吃飯無吞咽困難感覺,還能吃包子,2010年11月中旬出院。2013年2月吃飯又有吞咽困難感,吃飯有時上反,2013年2月中旬又住院,檢查發現原腫瘤病灶又復發,醫生進行三維適型調強放療治療,進行到16次時,檢查發現患肺炎(原住院時沒有),放療停止,腫瘤變小但沒有消失,吃飯時感覺比入院時好多了,吃包子沒問題,輸液消炎一周后出院。出院兩周后吃飯受阻,僅能吃流質食物,下一步如何治療?,有醫生說可以放支架解決吃飯問題,但比較疼,是否真的難受,另外還有的說可以從鼻子里穿營養管,但是比較不方便,聽說一根管使用時間比較短,很難再放第二次,真的嗎。現在還能吃流質東西,什么時間放比較合適?我們在猶豫著,很想很想得到您的權威指導。謝謝。
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軒存旺 醫師
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腫瘤放療后復發導致進食困難,可采取多種治療方法,如放置支架、鼻飼營養管、調整放療方案、藥物治療、手術治療等。 1.放置支架:能改善進食,但可能會有一定不適。支架置入后需注意觀察有無并發癥,如出血、穿孔等。 2.鼻飼營養管:可提供營養支持,但存在使用不便和更換問題。 3.調整放療方案:根據患者身體狀況和腫瘤情況,重新制定更合適的放療計劃。 4.藥物治療:使用抗腫瘤藥物,如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等,抑制腫瘤生長,但可能有副作用。 5.手術治療:評估患者身體條件和腫瘤情況,決定是否可行手術切除腫瘤。 對于腫瘤放療后復發進食困難的患者,治療方案需綜合考慮患者的具體情況。建議患者到正規醫院腫瘤科就診,與醫生充分溝通,選擇最適合自己的治療方法。
2025-02-19 13:34
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李希弘 醫師
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患者年齡已大,沒有其他癥狀,建議觀測,如有明顯的咽下困難,可行之架植入,解決梗阻,其他治療都難以湊效。支架也可以,但病人有明顯的不適感及精神壓力,放支架不一定疼痛,如有疼痛對癥處理即可。
2015-12-26 04:56
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