心肌橋患者服藥數月病情未緩且加重怎辦
歲問題描述:從08年11月開始出現胸悶,氣短,血壓突然降低等癥狀,不能活動,正常走路覺得很難受,經造影檢查為心肌橋,服藥數月病情無緩解,近日病情加重,請問大夫怎么辦?
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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心肌橋是一種先天性冠狀動脈解剖變異,患者出現癥狀且治療效果不佳病情加重,可能與多種因素有關,如病情評估不準確、藥物使用不當、生活方式未改善、合并其他疾病、心理因素等。 1.病情評估不準確:可能初始對心肌橋的嚴重程度評估不足,未充分考慮心肌橋的長度、深度及對心肌供血的影響。需要重新評估,如完善心電圖運動試驗、心臟磁共振成像等檢查。 2.藥物使用不當:常用藥物有美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?等。若藥物選擇或劑量不合適,可能影響療效。應根據病情調整用藥。 3.生活方式未改善:如仍吸煙、酗酒、過度勞累、高鹽高脂飲食等,會加重病情。需戒煙戒酒,規律作息,清淡飲食,適量運動。 4.合并其他疾病:如高血壓、糖尿病、高血脂等,會增加心臟負擔。要積極控制這些基礎病。 5.心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。需保持良好心態,必要時進行心理疏導。 總之,對于心肌橋患者病情加重的情況,需要綜合分析,明確原因,采取針對性的治療措施,并加強隨訪和管理。
2025-02-20 22:49
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好!就是心臟左半部中段血管需搭橋手術.
2015-12-26 15:26
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