反流性食管炎和幽門螺桿菌感染治療效果不佳，可能與治療方案、生活習慣、病情嚴重程度、藥物敏感性、合并其他疾病等有關。 1. 治療方案：目前使用的奧美拉唑聯合慶大霉素可能不夠完善。可考慮使用四聯療法，如奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀。 2. 生活習慣：飲食不規律、暴飲暴食、吸煙飲酒、睡前進食等都可能影響治療效果。應規律飲食，避免刺激性食物，睡前 2 - 3 小時不再進食，戒煙戒酒。 3. 病情嚴重程度：如果病情較重，可能需要更長時間的治療。必要時可復查胃鏡，評估病情。 4. 藥物敏感性：個體對藥物的反應不同。若對當前藥物不敏感，需根據藥敏試驗調整用藥。 5. 合并其他疾病：如胃腸動力障礙、胃潰瘍等，也會影響治療效果。需進一步檢查明確。 總之，對于反流性食管炎和幽門螺桿菌感染治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，在醫生的指導下完善檢查，調整治療方案，并改善生活習慣。

反反復復證明治療不徹底，建議檢查使用胃三聯治療的，就是奧美拉唑克拉霉素阿莫西林一起使用的。