Barrett 食管病是一種食管下段的黏膜病變，患者用藥后癥狀未改善，可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、藥物敏感性、生活習慣、合并其他疾病以及心理因素等。 1. 病情嚴重程度：若病變范圍較大或程度較重，可能導致現有藥物效果不佳。需要進一步評估，可能調整治療方案，如增加藥物種類或考慮內鏡治療。 2. 藥物敏感性：個體對蘭索拉唑和鹽酸伊托必利膠囊的反應不同。若不敏感，可在醫生指導下更換為奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。 3. 生活習慣：不良的飲食習慣，如長期飲酒、吸煙、進食辛辣刺激性食物，或經常暴飲暴食等，會影響治療效果。應保持清淡飲食，規律進食，避免睡前進食。 4. 合并其他疾病：如同時患有胃炎、胃潰瘍等，也會影響癥狀緩解。需排查并針對性治療。 5. 心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。應保持良好心態，必要時尋求心理疏導。 Barrett 食管病需要綜合治療和管理。患者應遵醫囑定期復查，調整生活方式，積極配合治療，以促進病情恢復。

barrett食管病癥狀主要是由于胃食管反流及其并發癥所引起的常見癥狀多見于餐后及做某些動作引起反流時彎腰、腹內壓升高或夜間睡眠時可出現胸骨后燒灼樣不適以及胸痛胸痛可表現在劍突下或胸骨后疼痛性質可呈燒灼樣、針刺樣或類似心絞痛疼痛可通過飲食或服用抗酸藥物緩解生活習慣與飲食方面上注意事項：盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐餐后不宜馬上躺下睡前2～3小時最好不要進食;注意飲食要有規律不可暴飲暴食及空腹工作忌食辛辣刺激性的食物飲食宜少量多次選擇質地柔軟而熱量豐富的食物.避免吃過熱或過冷的食物.由于胃食管返流與胃的充盈度關系較大所以食品應做得稠厚些以減少容量.

barrett食管病癥狀主要是由于胃食管反流及其并發癥所引起的常見癥狀多見于餐后及做某些動作引起反流時彎腰、腹內壓升高或夜間睡眠時可出現胸骨后燒灼樣不適以及胸痛胸痛可表現在劍突下或胸骨后疼痛性質可呈燒灼樣、針刺樣或類似心絞痛疼痛可通過飲食或服用抗酸藥物緩解生活習慣與飲食方面上注意事項：盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐餐后不宜馬上躺下睡前2～3小時最好不要進食;注意飲食要有規律不可暴飲暴食及空腹工作忌食辛辣刺激性的食物飲食宜少量多次選擇質地柔軟而熱量豐富的食物.避免吃過熱或過冷的食物.由于胃食管返流與胃的充盈度關系較大所以食品應做得稠厚些以減少容量.藥物治療：如奧美拉唑20mg1-2次/d或H2受體拮抗劑如西咪替丁0.42/次、0.81/晚次及胃腸動力藥嗎丁啉10mg3次/d或西沙比利5-10mg3次/d糾正反流后部分Barret上皮可逆轉為鱗狀上皮祝早日康復

對于Barrett食管患者當異型增生僅限于柱狀上皮而未累及黏膜固有層時則為高級別上皮內瘤變或黏膜內瘤變(既往稱為原位癌);當瘤性蹭侵入黏膜固有層時亦為高級別黏膜內瘤變(既往稱黏膜內癌);在侵襲到黏膜下層時則為侵襲性癌.對于前兩種需要胃鏡食管超聲進一步除外浸潤性和可疑淋巴結腫大后做內鏡下粘膜切除術否則就是食管次全切除這種病的有很高的癌變率最好建議到正規的醫院進行評估需要手術的絕不姑息目前建議用中醫藥進行辨證治療活血化瘀的藥物可能有效