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            55 歲女性右上肺腫瘤術后復發,家屬應如何應對?

            病人,女,今年55歲,04年8月份右上肺腫瘤2*3公分切除,是早期1期b,后做化療3次,09年3月體檢發現切除處有幾處小點,立即化療,現做4次化療,病人身體狀況還可以,請教專家我們做家屬的接下來應該怎么做,病人還能存活幾年?補充問題1:(2009-06-1918:57:00)最近還查出血糖高,該怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于右上肺腫瘤術后復發的患者,家屬應從多方面協助,包括關注病情、調整生活方式、做好心理支持、協助治療和注意飲食等。 1. 關注病情:定期陪患者到醫院復查,如胸部 CT、腫瘤標志物等檢查,及時了解腫瘤變化。 2. 調整生活方式:保證患者充足睡眠,適度運動,如散步、太極拳等,增強體質。 3. 做好心理支持:多與患者交流,鼓勵其保持積極心態,減輕心理壓力。 4. 協助治療:按時提醒患者服藥,如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等,遵循醫囑進行化療等治療。 5. 注意飲食:提供營養豐富、均衡的飲食,多吃新鮮蔬菜、水果、優質蛋白。 總之,家屬在患者康復過程中起著重要作用,要給予全方位的關心和支持,幫助患者積極對抗疾病。

              2025-02-21 06:40
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              盡管患者在就診的時候可能已經到了晚期,但是現在臨床上還是有方法可以對肺癌進行治療,包括哪些內容呢?  目前總體的治療方法包括外科手術治療,藥物的化學治療,放射治療,在中國還有很好的武器,就是中醫治療,除了常規的4個治療手段以外,現在又加了生物的靶向治療。  作為醫生,對肺癌的治療有3個目的,早期的肺癌要進行根治性的治療;中晚期的患者通過我們的有效治療,利用綜合治療手段,延長患者的生存期,改善生活質量;特別晚期的患者,用現有的手段幫助患者減輕痛苦,提高生命質量?! ∪绻軌蚴中g切除的患者,要盡量手術切除,切除以后,經過一些年的醫學研究證明,Ⅰ期到Ⅱ期、Ⅲ期的患者手術切除以后,做術后的輔助化療,能夠提高患者的生存率。對于不能夠手術切除的晚期患者綜合治療,包括化療、放療也是合適的選擇。但是什么樣的患者選擇什么樣的治療方式,要根據患者的具體情況而定。最近一些年,生物靶向治療包括小分子表皮生長因子,在與化療的聯合應用或者單獨應用,對晚期患者的治療確實帶來了比化療更好的臨床效果,使患者的腫瘤緩解率有了提高,生存率有了提高,生存的時間有了延長,更重要的是能夠改善患者的生存質量,患者能夠活得輕松,活得愉快,這也是我們醫生的責任。  人2005年12月被確珍為肺癌轉移淋巴癌(低分化腺癌),36歲,1米75,90斤。我放棄化療,目前在家吃一種叫新C21的中藥,這種藥物有沒有效果?現在兩腋窩有腫大的淋巴,有沒有其他的有效方法或藥物?  這樣晚期的患者,如果沒有手術機會的話,首先考慮以化療為主,因為這是經過循證醫學,全世界多中心大量前瞻性臨床研究證明的,化療能夠延長這類患者的生存時間。如果患者不能手術,晚期的患者首先應該選擇化療。剛才支教授也介紹了,中藥在腫瘤治療中,到目前為止和別的藥物聯合應用,可以減輕患者的毒副反應,恢復患者的免疫功能,可以增進患者的機體狀態等,至于說新C21我沒有聽說過,不知道是什么藥物,在這里沒法回答這位網友的提問。建議這位網友到醫院去接受正規的化療,這樣的話會給他帶來好處。我母親是右肺中心型肺癌,縱隔淋巴結轉移,右肺阻塞型肺炎,右側胸腔積液,請問專家怎么醫治?  作為網友的診斷,中心型肺癌在一般醫院都說得比較明確,至于縱隔淋巴結轉移,不能單靠CT來確定,有阻塞型肺炎,在北京除了做我們常規的胸部CT掃描,還要做其他檢查,看其他部位的淋巴結到底是不是轉移。常規的螺旋CT對淋巴結檢查的準確率是50%,有50%的假陽性。再有一個手段就是把腫大的淋巴結提取出來,去做化驗,如果這個患者的淋巴結只是腫大,通過我們的診斷之后沒有癌細胞,我們先看能不能有手術治療的條件。最好的治療方法,如果沒有遠處轉移,比較主要的手段是手術治療。你母親既然有了右側阻塞型肺炎,明確右側胸腔肌液,我們需要做穿刺,如果結果沒有問題,我們依然首選是手術治療,如果是縱隔淋巴結有了轉移,我們也可以直接手術,也可以先做化療;再根據療效進行手術。如果右側胸腔肌液有了癌細胞,不主張積極治療,可先做化療。這就是前幾期在《生命時報》上寫的,不要先急于治療?! 』颊咦钪饕木褪且闱宸制?,因為分期對決定患者的治療計劃,還有患者的預后都是非常關鍵的,一般的情況下,如果懷疑是肺癌的話,千萬不要匆忙去做任何的治療,一定要在開始治療之前,把患者的診斷徹底搞清楚,包括病理類型還有疾病的分期,對患者整體狀態全面評估。這些對醫生選擇正確的治療方案是非常重要的。我們經常勸患者和患者家屬不要急著今天發現問題,明天就急于治療,因為匆忙治療對患者并不能帶來好處。腫瘤患者診斷以后和發現以后最初一兩個禮拜之內,對他來講是非常重要的,要搞清楚手段。盲目開始早治療,最后可能是治得不合適,給患者帶來的損失要大得多?! “逊制诟闱宄?,也是對治療有很好的指導作用。在臨床上一旦確診肺癌,要做常規顱腦核磁掃描,要做腹部CT,還有腹腔轉移,現在有了更多的手段,包括做電子切管鏡,做電視胸腔鏡,做電視縱隔鏡,同時現在有很多醫院特別是腫瘤醫院常規用中流標記物來看腫瘤的惡性程度,如果有這些情況,綜合起來以后,來決定這個患者到底適合于哪種方法哪種手段?! ∫陨暇褪欠伟┑闹委煼椒ǖ慕榻B,不知道網友們是否了解了,如果還有什么疑問或不解之處,可以咨詢我們的在線免費專家。

              2015-12-26 15:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              一是術中嚴格執行無癌手術,避免及杜絕醫源性種植.對于單葉性小病變應進行肺葉切除;對于跨葉性病變應在肺功能許可的情況下進行多葉切除,避免做肺葉切除加受侵鄰葉部分切除術;袖式肺葉切除術要盡量增加支氣管切緣長度.以盡可能清除存在的癌細胞,以減少復發.二是首次根治性治療后,給予具有全身治療作用的免疫治療和中西醫藥物治療,以盡快恢復機體的免疫功能,消滅殘余癌細胞,或進一步扶正祛邪.尤其對術后病理證實切端陽性者,要定期(3~6個月)作支氣管纖維鏡,痰液或其他檢查,盡早進行局部放療.化療對于減少原處復發或同側復發死亡率均無明顯示效果.中醫中藥治療和非特異性免疫治療可作為重要治療手段.多學科綜合治療模式是當今腫瘤患者積極治療的發展趨勢,對切端陽性患者更應遵循這一原則.三是在積極開展針對性前瞻性研究的同時,嚴格輸血指征,提倡自體輸血或分輸血,以減少輸血對非癌或其他惡性腫瘤患者免疫功能的影響,降低術后復發的危險性.四是避免精神刺激,防止感冒,感染和過度疲勞.

              2015-12-26 11:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              耳鼻喉科

              你好,未分化癌惡性程度較高,極易復發和轉移,因此單純的放化療不能達到控制病情的目的,況且放化療毒副作用也很大,它們在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷正常組織的細胞,而這些細胞與組織是人體重要的免疫防御系統,破壞了人體的免疫系統,癌細胞就可能迅速發展,導致病情加重,甚至縮短患者的生命.因此建議配合中醫治療.中醫中藥有扶正固本,補氣養血,軟堅散結的功效,能提高機體免疫力,改善循環,緩解放化療毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質量.

              2015-12-26 08:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              如果肺癌轉移部位腫瘤病灶集中則可以采用手術切除治療。大多數晚期癌癥患者都會發生轉移,建議長期服用抗癌中藥含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護命素)調理,可以有效地抑制新生血管和淋巴管的生成從而抑制癌癥轉移,減輕晚期患者痛苦,提高生存品質,延長生命。

              2015-12-26 03:20
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            鄧文志 / 副主任醫師

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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