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            人突然消瘦.肚子大是怎么回事

            主動脈夾層

            和男朋友認識三年了,他身高一米六五,體重130。上半年他的體重一下降到了105。身體還是好好的只是經常拉便便。我想問一下然后然消瘦是怎么回事??

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉杰 主任醫師

              廣州醫科大學附屬第一醫院

              三級甲等

              呼吸與危重癥醫學科

              根據您的敘述,患者同時出現體重下降以及胃腸道的癥狀,首先要考慮胃腸道病變,比如慢性結腸炎或者潰瘍性結腸炎,就會有類似的情況,建議首先到醫院檢查一下血常規,順便常規以及結腸鏡,同時建議檢查一下結核菌素以及甲狀腺功能和胰島素水平,以避免是內分泌因素引發的體重減輕。

              2019-12-10 21:10
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              建議手術的,否則發生意外后相當危險的。到心胸外科實力強的醫院進行吧,如北京,上海,南京等醫院。

              2015-12-26 18:23
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              主動脈夾層屬于危急重癥疾病,應立刻住院控制血壓,并行急診外科手術或人工支架血管腔內隔絕術治療,術后的病人,因為多日禁食,胃腸道功能處于恢復期,在術后早期能進食的時候,先以溫水、稀飯、面條等流食慢慢促進胃腸道功能恢復,肚子餓了可以吃饅頭等容易消化的食物,還可以適當吃一些水果,如香蕉,可以促進排便。

              2015-12-26 14:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              主動脈夾層動脈瘤病情異常兇險,發生夾層動脈瘤后24小時生存率僅40%,1星期生存率為25%,3個月生存率僅10%。病變累及升主動脈者預后更差,1個月生存率僅8%,而病變僅累及胸降主動脈者則1個月生存率可達75%。高血壓加速主動脈壁剝離過程,加劇疼痛并促使病人因夾層破裂引致血心包、血胸或縱隔積血而早期死亡,對病情起不良作用。因此擬診為主動脈夾層動脈瘤的病例在未經主動脈造影確定診斷之前,即應進行治療。給予藥物降低血壓,降低周圍血管阻力和減少左心室收縮力,使主動脈壁剝離范圍不再擴大。最常用的藥物是阿方那特或硝普鈉。嚴密監測心電圖、血壓、中心靜脈壓、肺微嵌壓、肺動脈壓和尿量。調整藥物劑量使血壓維持在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),尿量每小時至少30ml。病情穩定后立即進行主動脈造影術,明確主動脈壁剝離病變的部位和范圍。夾層動脈瘤病例主動脈壁組織脆弱,易破碎,手術操作難度大,死亡率高。主動脈壁剝離病變累及升主動脈的病例即分類屬a型或分類屬I型和Ⅱ型病例應施行外科手術治療。

              2015-12-26 13:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              胸主動脈瘤的手術,通常是切除動脈瘤并用適當大小的人造血管修復替換。全心肺轉流術對升主動脈瘤切除是必要的,部分心肺轉流術以支持動脈瘤遠端的血液循環對降主動脈瘤切除來說是合理的。主動脈弓部的動脈瘤也可成功地切除,但該手術過程較復雜,而且危險性很高,不僅要切除動脈瘤,有些病人還要再植所有的頭臂血管。

              2015-12-26 09:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              藥物治療對那些動脈瘤擴展和伴顯著動脈粥樣硬化幸存者的長期療效尚未肯定,但有報告認為,β-阻滯藥對成年Marfan綜合征患者有確切的療效,可使主動脈擴張的速度減慢,主動脈夾層分離、主動脈瓣反流發生率及死亡率均減少;在對隨訪中的小胸主動脈瘤和已經手術治療的胸主動脈瘤患者也可減少dp/dt和控制血壓。

              2015-12-26 06:50
            就醫問藥

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            什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現相應的臨床征象。年自然發病率約1/10萬,多數病例在起病后數小時至數天內死亡,在開始24h內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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