34 歲女性慢性膽囊炎服藥保守治療可行嗎？
女;34歲病史兩月B超:膽囊大小4.8X1.5CM壁厚0.5CM內腔消失囊壁毛糙、彌漫增厚無眀確囊內病變肝內膽管未見鄺張膽總管直徑0.4膽囊萎縮囊壁增厚考慮慢性膽囊炎現服用消炎利膽片、膽舒膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷膠囊曾經治療情況和效果：現服用消炎利膽片、膽舒膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷膠囊右上腹疼痛感減輕想得到怎樣的幫助：不手術服藥保守治療可以嗎？謝謝（）
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性疾病，常由膽囊結石、細菌感染等引起。對于 34 歲女性，膽囊萎縮囊壁增厚，經藥物治療右上腹疼痛減輕，是否能繼續保守治療，需綜合多方面因素，如癥狀、膽囊功能、病因、患者身體狀況及治療意愿等。 1. 癥狀：若右上腹疼痛明顯緩解，無發熱、黃疸等嚴重癥狀，可考慮保守治療。 2. 膽囊功能：需進一步檢查評估膽囊的收縮和排泄功能，功能尚可時保守治療有一定可行性。 3. 病因：明確病因，如若是單純細菌感染，經抗感染治療有效，可繼續保守。若存在膽囊結石且較大，反復引發炎癥，手術可能更合適。 4. 患者身體狀況：若患者身體一般情況較好，能耐受長期服藥及可能的病情變化，可先保守。若身體較弱，手術風險高，保守治療可能更安全。 5. 治療意愿：患者對手術的接受程度也很重要，若強烈拒絕手術，可在密切觀察下保守治療。 總之，對于該患者，應綜合評估各方面情況，權衡利弊，在醫生的指導下選擇最適合的治療方案。保守治療期間需定期復查，若病情變化，應及時調整治療策略。
2025-02-21 06:19
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