多發性骨髓瘤伴胸水的治療
77歲,男,8月份因胸痛檢查發現胸骨破壞伴胸腔積液及胸骨腫塊,病檢為漿細胞瘤,經化療后出現反復大量積液,為黃色,后用馬法蘭1個療程,現有9cm胸水,現患者肝腎功能尚好,白細胞正常,經診為多發性髓瘤,10月14日已用完1療程萬珂經1個多月治療,9月28日至10月14日胸水繼續出現,9cm,想知道下一步治療及預后
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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漿細胞瘤包括髓外漿細胞瘤、骨的孤立性漿細胞瘤、多發性骨髓瘤和漿母細胞瘤。EMP又稱原發性軟組織漿細胞瘤系指發生于骨髓造血組織以外軟組織而不伴有多發性或孤立性骨髓中的漿細胞腫瘤,是惡性單克隆漿細胞病變中較為罕見的一種比較局限手術可以完整切除者可以單純手術治療。但對于大部分手術完整切除往往比較困難,尤其病變位于頭頸等部位時,周圍重要器官密集,根治性手術可能對功能與美容有影響
2015-12-26 16:47
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,看你說的病人的病情,那看之前治療用藥方面到是沒有問題的,而有出現胸水的情況,這時可在用上利尿藥物治療也好還有就是像病人的病情,這樣應該要在看看中醫也行的,還可同時結合上中醫來進行對癥治療也是能會有不錯的效果的
2015-12-26 11:51
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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漿細胞瘤,反復大量胸腔積液,予馬法蘭對癥處理漿細胞瘤可反復有大量胸腔積液,若不影響日常生活可不予處理若出現呼吸困難,心累、氣促等不適,可以到院抽胸腔積液改善癥狀。
2015-12-26 11:47
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回答2
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馬德乾 住院醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
外科
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你好,看你說的病人的病情,那看現在用的治療方法和藥物方面到是對癥的,這樣治療對病情恢復還是會有不錯的效果的只是看有出現胸水情況,這樣還需要使用上利尿藥物同時治療的好,然后可在看看中醫,這種情況還可在通過中醫的辨癥來進行對癥治療也是會有不錯的效果的
2015-12-26 11:24
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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據你的描述,多發性骨髓瘤有很多并發癥,如高鈣血癥、感染、高粘滯綜合征、腎衰竭、骨折、貧血等得了多發性骨髓瘤應該及早就診,及早治療,不要延誤了病情。希望我的回復對你有所幫助,祝你健康!。
2015-12-26 08:22
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