9 歲孩子新長的大門牙上有白斑，可能是牙齒礦化不良、氟斑牙、牙釉質發育不全、齲齒早期、飲食因素等原因導致。 1. 牙齒礦化不良：牙齒在發育過程中，由于營養障礙或局部感染等，導致牙釉質礦化不全，出現白斑。這種情況需要注意口腔衛生，適當補充鈣、磷等礦物質。 2. 氟斑牙：長期生活在高氟地區，攝入過多氟，會影響牙釉質發育，形成氟斑牙，表現為牙齒上有白色斑塊。可考慮牙齒美白等方法改善。 3. 牙釉質發育不全：多與遺傳、營養缺乏、疾病等有關。輕者可不處理，嚴重者可進行修復治療。 4. 齲齒早期：牙齒表面被細菌侵蝕，還未形成明顯齲洞時，可能表現為白斑。要養成良好刷牙習慣，必要時進行補牙。 5. 飲食因素：常喝碳酸飲料、酸性食物等，可能損傷牙釉質，導致白斑。應減少此類飲食攝入。 孩子新長的門牙出現白斑，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院口腔科就診，查明原因，采取相應的治療或預防措施，保護孩子的牙齒健康。

正常情況下兒童從6歲左右開始換牙，乳牙開始生理性脫落，替換乳牙的恒牙相繼萌出，到12—13歲時，全部乳牙為恒牙所代替。這便是兒童換牙期。

首先，最早萌出的第一個恒磨牙，即六齡磨牙對孩子頜面部的生長有定位、定高的作用，對其他牙齒萌出，排列整齊與否都有影響，保護好它可終生受益。其次，換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習慣。在長達6—7年的換牙期間，兒童通常易出現的不良習慣，如咬指甲，咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影響牙列不整齊美觀，面部發育不對稱，從而留下容貌上的終身遺憾。還有的恒牙雖已萌出，但個別乳牙仍不脫落，應到口腔科拔除。對于個別頑固的、自己不能改正的不良習慣，應盡早到口腔科就診，配戴矯治器以協助糾正。其三，注意預防和治療乳磨牙齲病。換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發恒牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齡病的及時治療和預防，決不能有乳牙遲早要換，壞了也不必治的錯誤觀念。醫生忠告：應當盡量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙過早缺失，常導致繼發恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊，甚至導致恒牙埋而不出。其四，要對出恒牙定期觀察矯治。換牙時前恒牙以乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發育而自行調整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要做定期觀察，最長不應超過半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。其五，教育換牙期的孩子特別注意牙齒保健。換牙期由于牙齒排列不齊，恒牙萌出，乳牙滯留，引起的雙排牙，此時如多食含蔗糖食物及不注意口腔衛生，引起牙齒清潔不良，食物滯留，易導致乳、恒牙發生齲齒。

乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會變得肥厚，阻礙恒牙萌出。因此，如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出，應帶孩子及時到醫院檢查，以取得醫生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時給孩子補鈣。

乳牙脫落有一定的時間和順序，應脫落而不落稱乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多數孩子在五六歲時開始換牙，也有的從4歲開始，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出，上前恒牙在乳牙的外側長出，看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎么辦呢？應盡快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙萌出。