膽大且有脂肪肝是否嚴(yán)重，取決于多種因素，如脂肪肝的程度、膽的具體情況、患者的整體健康狀況等。飲食方面要注意控制熱量攝入、均衡營養(yǎng)、避免不良飲食習(xí)慣等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療等。 1. 病情評估：脂肪肝分為輕度、中度和重度，輕度通過調(diào)整生活方式可能改善，重度則可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。膽的問題需明確是膽囊增大還是其他異常，如膽結(jié)石、膽囊炎等。 2. 飲食原則：控制高熱量、高脂肪食物，如油炸食品、動物內(nèi)臟；增加膳食纖維攝入，如蔬菜、水果；適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類；減少糖分?jǐn)z入，避免飲酒。 3. 運動治療：選擇適合自己的有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，每周至少 150 分鐘。 4. 藥物治療：脂肪肝可使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等；膽的問題若有炎癥，可用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5. 定期復(fù)查：每半年至一年進行一次腹部超聲、肝功能等檢查，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，膽大且有脂肪肝需要綜合評估和治療。患者要重視生活方式的調(diào)整，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以控制病情發(fā)展。

西藥常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等，如維生素b、c、e、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶a、還原型谷胱甘肽、肝泰樂，以及某些降脂藥物等等調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。適當(dāng)增加運動，促進體內(nèi)脂肪消耗。藥物輔助治療，脂肪肝并不可怕，早期發(fā)現(xiàn)積極治療，一般都能痊愈