左上肺鱗癌術后淋巴反應性增生與化療相關疑問
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者因體檢發現左上肺占位一周入院入院后血細胞分析提示各項指標未見明顯異常胸部CT發現左肺上葉舌段支氣管壁增厚伴腔內狹窄考慮MT左肺上葉阻塞性炎癥局部肺不張兩肺上葉肺氣腫兩側胸膜增厚兩側腋窩小淋巴結左側第七肋骨斑片狀高密度影肝左葉一小圓形低密度灶腹腔內及后腹膜小淋巴結PETCT示左肺上葉舌端見糖代謝物高聚提示MT無明顯手術禁忌在全麻下經胸腔鏡輔助行左上肺癌根治術手術順利。術后病理示左上肺中央型鱗狀細胞癌II級管壁浸潤型周圍肺實質無癌支氣管切緣及氣管旁殘端未見癌殘留支氣管旁淋巴結7枚及第9組淋巴結2枚第10組淋巴結4枚反應性增生。出院診斷:左上肺鱗癌PT3N0M0）請問:1。支氣管旁淋巴結7枚及第9組淋巴結2枚第10組淋巴結4枚反應性增生是不是癌細胞已經在向淋巴轉移了？2。這種情況需要化療嗎？曾經治療情況和效果：全麻胸腔鏡左上肺癌根治術想得到怎樣的幫助：請問:1。支氣管旁淋巴結7枚及第9組淋巴結2枚第10組淋巴結4枚反應性增生是不是癌細胞已經在向淋巴轉移了？2。這種情況需要化療嗎？
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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左上肺鱗癌患者術后，出現支氣管旁等淋巴結反應性增生，對于是否為癌細胞淋巴轉移及是否需要化療存在疑問。這需要綜合多方面因素判斷，包括病理結果、腫瘤分期、患者身體狀況等。 1. 病理結果：反應性增生通常并非癌細胞轉移，但仍需密切觀察。病理檢查是判斷腫瘤性質和轉移情況的重要依據。 2. 腫瘤分期：PT3N0M0 屬于相對較早的分期，但仍需綜合評估復發風險。 3. 患者身體狀況：若患者身體較弱，可能難以耐受化療的副作用。 4. 治療目標：考慮降低復發風險，提高生存率。 5. 醫療團隊意見：醫生會根據綜合情況權衡利弊，制定最適合的治療方案。 總之，對于該患者是否需要化療，不能僅依據淋巴結的反應性增生來決定，而是要綜合多種因素。患者應與醫生充分溝通，共同決策。
2025-02-19 21:12
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回答3
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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病情分析：您好單純從您描述的病史上來講的話情況還不算中晚期從出院診斷PT3N0M0來看的話是暫時沒有的。不管是哪一種情況其實是建議您術后傷口恢復后去看腫瘤科的門診估計放化療可能都需要進行的。
2015-12-26 19:40
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回答2
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軒存旺 醫師
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全科
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您好單純從您描述的病史上來講的話情況還不算中晚期從出院診斷PT3N0M0來看的話是暫時沒有的不管是哪一種情況其實是建議您術后傷口恢復后去看腫瘤科的門診估計放化療可能都需要進行的
2015-12-26 16:50
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回答1
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谷印亮 醫師
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理療科
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你好，單純從您描述的病史上來講的話情況還不算中晚期從出院診斷PT3N0M0來看的話是暫時沒有的不管是哪一種情況其實是建議您術后傷口恢復后去看腫瘤科的門診估計放化療可能都需要進行的
2015-12-26 15:03
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