龜頭冠狀溝的小丘疹多年未變化，可能是珍珠狀丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、生殖器皰疹、包皮龜頭炎等。 1.珍珠狀丘疹：這是一種良性病變，通常無需治療。若患者強烈要求去除，可考慮激光治療。 2.皮脂腺異位癥：一般無自覺癥狀，不影響健康，可不處理。若影響美觀，可進行電灼、冷凍等治療。 3.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，具有傳染性。可外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物，或通過激光、冷凍、電灼等物理方法去除疣體。 4.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染所致。可口服阿昔洛韋片、伐昔洛韋片等抗病毒藥物，外用阿昔洛韋乳膏。 5.包皮龜頭炎：多因感染、刺激等引起。需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 總之，龜頭冠狀溝出現小丘疹，應先明確病因，再選擇合適的治療方法。建議前往正規醫院的皮膚科或泌尿外科就診，切勿自行用藥。

您好,根據你上訴情況一般主要考慮是陰莖珍珠樣丘疹,不需要治療,建議你可以先去醫院外科確診后在考慮下一步治療,注意局部衛生.