60 歲服用苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧達）后血壓仍為 146/98mmHg，可能是由以下因素導(dǎo)致：藥物劑量不足、未改善生活方式、存在其他疾病影響、藥物不敏感、測量不準(zhǔn)確。 1.藥物劑量不足：降壓藥的劑量可能需要根據(jù)個體情況調(diào)整。若當(dāng)前劑量不夠，醫(yī)生可能會增加劑量，但需密切監(jiān)測血壓變化。 2.未改善生活方式：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、肥胖、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣都會影響降壓效果。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢，控制體重，戒煙戒酒。 3.存在其他疾病影響：如腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等，需完善相關(guān)檢查，明確病因，針對病因治療。 4.藥物不敏感：個體對藥物的反應(yīng)不同，可能對施慧達不敏感。此時醫(yī)生可能會更換降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、纈沙坦等。 5.測量不準(zhǔn)確：測量血壓的方法不正確、測量儀器不準(zhǔn)確等也可能導(dǎo)致血壓數(shù)值不準(zhǔn)確。應(yīng)正確測量血壓，選擇經(jīng)過校準(zhǔn)的血壓計。 總之，血壓控制不佳需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，調(diào)整治療方案，以達到理想的血壓控制目標(biāo)。

你好！引起高血壓原因很多，遺傳因素、年齡大有動脈硬化癥，血管緊張度高處于收縮狀態(tài)，肥胖引起血管阻力大，血管內(nèi)血糖血脂高。或多吃咸的，緊張勞累休息不好等等，都可以引起高血壓。施慧達只是一種可以擴張血管的藥物，對血管緊張度高處于收縮狀態(tài)的情況效果應(yīng)當(dāng)不錯，對其他原因引起的效果就不會很對癥，硬要通過擴張血管降壓，也不是什么好方法，建議自己注意查一查可能引起血壓高的原因?qū)ΠY治療，也要注意保健，對于高血壓最好采取聯(lián)合用藥，各方面發(fā)揮降壓的作用，效果會好一些，具體怎么用，醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況提供建議的。醫(yī)生詢問：

您好，我是您的健康顧問。根據(jù)您的描述，血壓146/98mmHg，目前使用施慧達，血壓控制不佳。1.施慧達降壓效果本身弱于同類降壓藥。可使用絡(luò)活喜（進口）、蘭迪（國產(chǎn)），且需要空腹使用。2.可在施慧達基礎(chǔ)上加以ACEI類降壓藥物（如貝那普利）或利尿劑（壽比山）。3.限鹽飲食。4.完善一些檢查，排除并發(fā)癥存在（如心超、眼底、腎臟等）。5.可中西醫(yī)結(jié)合治療。醫(yī)生詢問：

你好，降壓藥沒有最好的，只有最適合的，每個人情況不同用藥是不同的。心率快的高血壓和心率慢的用藥就不同，高壓高的和低壓高的用藥也不一樣，高血壓是長期服藥的，需要找一些適合自已的，您的情況建議您最好到醫(yī)院在醫(yī)生的幫助下看您具體適合服用哪類降壓藥，然后針對性的治療，這樣降壓效果就好了醫(yī)生詢問：