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            門牙下方牙齦長包多年,現根管治療后仍反復,需手術嗎?

            根尖囊腫

            2010年暑假的時候門牙正下方的牙齒,牙齦上長了一個綠豆大小的包,開始以為是上火了,吃了消炎藥,沒好,也沒在意。后來那個包一直長到現在,不痛不癢的,破了會有膿液流出。總是消了又長。因為種種原因一直沒去醫院看。今年年初7到這邊縣醫院看了,醫生說是根尖囊腫,拍了x片,牙根處有陰影,要做根管治療。鉆了兩顆牙齒。眼看那個包消了,醫生昨天給我做了試補,說觀察一周,要是沒疼痛什么的就可以正式補起來了,要是還不好就要手術,切除它。可是今天觀察又有要長的趨勢。我在網上查了,說不到十分嚴重不用手術。我要補充一點,我這兩顆牙不是蛀牙,自從長了包一直都沒什么不舒服的感覺,牙齦也沒有紅腫疼痛。請問醫生,我這個需要手術嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              根尖囊腫是一種常見的牙源性疾病,通常由牙髓感染、炎癥擴散等引起。對于您的情況,是否需要手術取決于多種因素,如囊腫大小、治療效果、牙根狀況、自身免疫力及后續恢復情況等。 1.囊腫大小:若囊腫體積較大,單純根管治療可能無法徹底消除,手術切除能更有效地去除病變組織。 2.治療效果:根管治療后仍有反復,說明炎癥未完全控制,可能需要手術輔助。 3.牙根狀況:牙根受損嚴重,影響牙齒穩固和功能,手術有助于修復牙根。 4.自身免疫力:免疫力較弱時,炎癥易復發,手術能更直接地處理病灶。 5.后續恢復:觀察期間恢復不佳,囊腫持續存在或增大,手術可能是必要的選擇。 綜合考慮以上因素,建議您繼續密切觀察,遵循醫生的建議。如果癥狀持續或加重,手術可能是更徹底的治療方式,以避免病情進一步發展。

              2025-02-21 03:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您的情況牙結石比較多,手術前需要清潔牙齒。您好!從影像上看您的情況應該是根尖囊腫,需要手術,如果牙齒可以保留下來的話是需要做根管治療。

              2015-12-26 10:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              上左第一尖牙囊腫,上左右第一尖牙做過全瓷牙你好1.囊腫一般需要摘除的,有的小囊腫會自己消退,但是大一點或觀察一段時機沒有明顯消退的囊腫應及時手術切除2.若是囊腫長時間不切除,囊腫逐漸長大會壓迫骨頭吸收,嚴重的會造成頜骨大面積缺損,必要時需要移植骨的3.建議及時手術4.有齲齒應及時治療,避免到了很嚴重的地步再治療希望對你有幫助建議及時手術

              2015-12-26 09:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,根據你所說的情況,牙齒患有根尖囊腫多是由于根尖膿腫引發,是由于牙齒齲壞后引起牙髓或是根尖下炎癥為進行治療引發的根尖囊腫。右上3以前做過牙冠,后期可能出現了根尖周炎沒有治療導致發展成為根尖囊腫。建議牙齒做過根管治療后出現根尖囊腫,較小囊腫做根尖切除,囊腫刮治術如果較大的囊腫要行手術切除,對囊腫部牙齒要拔除。建議去口腔外科可做治療,及時進行治療,以免影響囊腫繼續擴大引起上頜竇感染或是頜面部的畸形。

              2015-12-26 07:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你說的情況考慮呼吸道感染,可以服用頭孢氨芐與蒲地藍消炎片是可以的,一般情況下對于輕微的感染還是謹慎使用抗生素的注意休息,多做運動,小心著冷,多穿些衣服,注意保暖,如果實在治療下蘋果不好的話,還是去醫院吧

              2015-12-26 06:40
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是根尖囊腫?   根尖囊腫是根尖組織受到慢性炎癥刺激后由根尖肉芽腫或根尖膿腫發展而來。一般無自覺癥狀,患牙叩診有不適感,囊腫小,一般不會引起頜面部畸形,如果囊腫長大,觸之有乒乓球感,也會引起周圍骨質吸收或引起頜面部畸形。X線照片顯示根尖周有圓形或橢圓形透射區、周圍有連續致密的阻射白線。 查看全文»

            囊腫
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            • 王敏

              主任醫師

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            • 王海寧

              主任醫師 教授

              上海市第九人民醫院

              擅長:口腔頜面外科各類常見疾病及部分疑難病癥的臨床診療。 詳情»

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              主任醫師

              廣東省人民醫院

              擅長:口腔、頜面、頸部各類良惡性腫瘤、先天或后天畸形、頜面部外傷及 詳情»

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