您好，需要與痛風相鑒別診斷的是骨關節炎、類風濕性關節炎。痛風是單鈉尿酸鹽沉積于骨關節、腎臟和皮下等部位引發的急、慢性炎癥和組織損傷，與嘌呤代謝紊亂和(或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關，屬于代謝性風濕病范疇。痛風的癥狀發作多在午夜或清晨突然起病，關節劇痛，數小時內出現受累關節紅腫熱痛和功能障礙。以單側第一跖趾關節最為常見。關節液和皮下痛風石抽吸物中發現雙折光的針形尿酸鹽結晶，是確診本病的依據。可以考慮前往醫院完善血尿酸、雙源CT等相關檢查。

你好，需與類風濕性關節炎相鑒別。類風濕性關節炎女性多見，以晨時癥狀為重，常為兩側對稱性關節受累，發作較急性痛風性關節炎為慢，秋水仙堿治療無效。晚期類風濕性關節炎可致關節變形、強硬，需和慢性痛風性關節炎鑒別，關節周邊結石活檢有助區分，類風濕關節炎患者一般血尿酸不高。