盤狀紅斑狼瘡患者能否懷孕需綜合多方面因素判斷，如病情控制情況、臟器功能、藥物使用、免疫指標及遺傳風險等。 1. 病情控制：病情穩(wěn)定至少半年以上，無明顯的紅斑、發(fā)熱、關節(jié)疼痛等癥狀。 2. 臟器功能：心、肝、腎等重要臟器功能正常，無蛋白尿、血尿等異常。 3. 藥物使用：停用可能致畸的藥物，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，改用相對安全的藥物。 4. 免疫指標：抗雙鏈 DNA 抗體、補體等免疫指標正常或接近正常。 5. 遺傳風險：雖然紅斑狼瘡有一定遺傳傾向，但并非絕對遺傳。 6. 孕期監(jiān)測：懷孕后需密切監(jiān)測病情，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、免疫指標等，定期產檢。 總之，盤狀紅斑狼瘡患者懷孕需謹慎評估，在醫(yī)生指導下進行。孕期嚴格監(jiān)測，以確保母嬰安全。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是可以妊娠的。在SLE活動期受孕，由于受體內激素影響，特別是雌激素水平升高時，免疫反應持續(xù)增強，使疾病加重惡化。所以要問清楚醫(yī)生正確用藥。