結(jié)婚兩年未孕準(zhǔn)備行宮腹腔鏡手術(shù)，術(shù)前胸片發(fā)現(xiàn)胸腔積液。胸腔積液的嚴(yán)重程度需綜合判斷，一般要考慮積液量、癥狀、病因等。宮腹腔鏡手術(shù)能否進(jìn)行及時(shí)間取決于胸腔積液的情況。 1. 積液量：少量積液可能癥狀不明顯，大量積液可能導(dǎo)致呼吸困難等。 2. 癥狀：若有胸痛、咳嗽、發(fā)熱，提示病情可能較重。 3. 病因：感染、結(jié)核、腫瘤、自身免疫病等都可引起，不同病因嚴(yán)重程度不同。 4. 既往病史：患者 20 年前有胸腔化膿病史，可能影響當(dāng)前病情評(píng)估。 5. 全身狀況：患者的一般身體狀況，如營(yíng)養(yǎng)、心肺功能等也會(huì)影響治療決策。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步完善檢查，如胸腔穿刺抽液化驗(yàn)、血常規(guī)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等，以明確胸腔積液的性質(zhì)和原因，從而決定宮腹腔鏡手術(shù)是否能如期進(jìn)行以及合適的手術(shù)時(shí)間。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療。

這種情況要看胸腔積液的程度的還要看胸腔積液的原因，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查個(gè)胸部ct，以及血沉，結(jié)核菌素試驗(yàn)等，如果是結(jié)核性胸腔積液不宜手術(shù)，如果是其他性質(zhì)的要看病變的程度，

嚴(yán)重與否，要看積液性質(zhì)，積液量以及臨床癥狀，建議到所在醫(yī)院找醫(yī)生做綜合評(píng)估。嚴(yán)重與否，要看積液性質(zhì)，積液量以及臨床癥狀，建議到所在醫(yī)院找醫(yī)生做綜合評(píng)估。