小便時尿道和小肚子特別痛，可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結石、前列腺炎、膀胱腫瘤等引起。 1.尿道炎：多由細菌感染所致，常見致病菌有大腸桿菌等。患者除了尿痛、下腹疼痛，還可能有尿頻、尿急等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.膀胱炎：可因細菌上行感染引起。主要表現為尿頻、尿急、尿痛及下腹部疼痛。治療藥物包括磺胺嘧啶、呋喃妥因、頭孢克洛等。 3.尿路結石：結石刺激尿路黏膜可導致疼痛。小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 4.前列腺炎：炎癥刺激可引起相關癥狀。治療藥物有環丙沙星、阿奇霉素、坦索羅辛等。 5.膀胱腫瘤：早期癥狀不明顯，隨著病情發展可出現疼痛。治療方法包括手術、放療、化療等。 出現小便時尿道和小肚子特別痛的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如尿常規、泌尿系統超聲等，以明確病因，并在醫生指導下進行治療。治療期間應注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物。

你好，依據你的描述，考慮可能存在前列腺炎，建議你到正規醫院檢查前列腺液明確診斷。祝您健康。