45 歲女性近月心慌，動態心電圖顯示早搏 300 次，可能由多種原因引起，如生理性因素、心臟疾病、內分泌疾病、電解質紊亂、藥物影響等。 1. 生理性因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大、睡眠不足、過度勞累等，可能導致交感神經興奮，引發早搏。改善生活方式，如規律作息、保證充足睡眠、適當運動、放松心情，有助于緩解癥狀。 2. 心臟疾病：冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病可能導致早搏。需要進一步檢查，如心臟彩超、心肌酶等，明確診斷。治療方法包括改善心肌供血、營養心肌等，常用藥物有阿司匹林、美托洛爾、曲美他嗪等。 3. 內分泌疾病：甲狀腺功能亢進等內分泌疾病可影響心臟節律。需檢查甲狀腺功能，治療原發病，如使用甲巰咪唑等藥物。 4. 電解質紊亂：低鉀、低鎂等電解質紊亂可能引起早搏。通過檢查電解質，及時補充鉀、鎂等電解質。 5. 藥物影響：某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等可能導致心律失常。必要時調整用藥。 總之，早搏 300 次需要綜合分析病因，采取相應的治療措施。同時，應定期復查心電圖，監測病情變化。如有不適，及時就醫。