右腹疼痛、惡心想吐但肝功能和 B 超正常，可能是膽囊炎、闌尾炎、右側輸尿管結石、腸道疾病、右側胸膜炎等原因引起。 1.膽囊炎：膽囊炎癥可導致右腹疼痛和惡心。多因膽囊結石、細菌感染等。患者常有右上腹疼痛，可向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等，嚴重時可能需要手術。 2.闌尾炎：闌尾發炎時會出現右下腹疼痛，伴惡心。多由闌尾管腔堵塞、細菌感染等引起。典型表現為轉移性右下腹疼痛。治療以手術切除闌尾為主，也可先使用抗生素如阿莫西林、頭孢曲松等保守治療。 3.右側輸尿管結石：結石在右側輸尿管時，可引起右側腹部疼痛，并伴有惡心、嘔吐。多因代謝異常、尿路梗阻等。治療包括多喝水、多運動促進結石排出，或采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方法。 4.腸道疾病：如腸痙攣、腸梗阻等。腸痙攣多因飲食不當、著涼等，表現為陣發性腹痛。腸梗阻可由腸道腫瘤、腸粘連等導致，除腹痛、惡心外，還可能停止排氣排便。治療需根據具體病因，如解除梗阻、使用解痙藥如山莨菪堿等。 5.右側胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起右側腹部牽涉痛和惡心。多由感染、自身免疫性疾病等引起。治療包括抗感染、止痛等，常用藥物有頭孢噻肟、布洛芬等。 出現右腹疼痛、惡心想吐的癥狀，即使肝功能和 B 超正常，也不能掉以輕心。應及時就醫，進行詳細檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好，要考慮是因為有慢性胃炎引起的，建議積極抗菌治療效果較好的