乙肝患者抗病毒治療方案是否合理
患者性別:男患者年齡:25詳細病情及咨詢目的:1998年發病大三陽,后經過一年治療變成小三陽,轉胺酶正常。之后停止治療持續至2005年,在北京某醫院檢查DNA為6300copies/ml,接受醫生建議進行抗病毒治療口服藥2月后DNA3770copies/ml.醫生要求每半月開始注射乙肝疫苗,為基因(酵母)重組型,普通乙肝疫苗,每次30ug。請問是否合理?有沒有不利影響?不進行注射只是服藥是否可以?另外治療型乙肝疫苗是什么概念,是否可以注射?本次發病及持續的時間:半年病史:1998年發病大三陽,后經過一年治療包括中藥、西藥各種方法,變成小三陽,轉胺酶正常。之后停止治療持續至2005年[本貼已經被serapis_g在2005-10-2712:13:14修改過]
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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乙肝患者抗病毒治療方案是否合理,需要綜合多方面因素來判斷,包括病情進展、藥物效果、個體差異、治療風險以及后續隨訪等。 1. 病情進展:了解患者乙肝病毒感染的時間、大三陽轉小三陽的過程以及目前的病毒載量變化,對于評估治療合理性很重要。 2. 藥物效果:所用抗病毒藥物是否能有效抑制病毒復制,降低病毒載量,以及有無明顯副作用。 3. 個體差異:患者的年齡、身體狀況、免疫功能等個體因素會影響藥物反應和治療效果。 4. 治療風險:注射乙肝疫苗和口服抗病毒藥物可能存在的不良反應,如過敏、免疫紊亂等。 5. 后續隨訪:定期復查肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等,觀察治療效果和病情變化。 綜合考慮以上因素,才能更準確地判斷該治療方案是否合理。患者應嚴格遵循醫生的建議,積極配合治療和隨訪。
2025-02-20 13:31
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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朋友您好:根據您所說的情況來看正處于乙肝免疫耐受期,此時體內的免疫系統既不能識別HBV,又不能有效清除HBV。這個時候如果進行抗病毒治療,效果較差。對處于“免疫耐受期”的E抗原陽性慢乙肝,我們醫院正在進行抗HBV特異性主動免疫療法,據國內外文獻報道,該療法可使70%“免疫耐受期”患者的抗HBV特異性免疫得到修復和重建。您可以嘗試。
2015-12-26 06:56
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