父親食管潰瘍伴中度不典型增生如何治療,要住院嗎
我父親今年胸痛,5月經二次胃鏡并二次活檢病理診斷后確診為反流性食管炎、食管潰瘍、BT食管,5月11日住院治療,滴注奧美拉唑七天后出院,回家繼續滴注三周,再口服奧美拉唑近二個月。8月29日胃鏡復查,明顯好轉,只有一點潰瘍。回家繼續口服奧美拉唑。11月20日胃鏡復查:進鏡25CM處見一肉團,不能通過食管,肥復用鼠齒鉗取出;距食管30-35CM處見一巨大食管潰瘍,下端環繞食管全周,覆白苔,至食管腔狹窄,蠕動差,活檢質硬。活檢病理診斷:(食管30-35CM)送檢淺表鱗狀上皮3塊,其中一塊中度不典型增生,另見炎性滲出及壞死組織。請問:如何治療潰瘍和增生?需要住院嗎?本次發病及持續時間:2007年5月6日-2007年11月20日目前一般情況:潰瘍較嚴重。按醫生囑咐,在家滴注奧美拉唑。12月2日到醫院做CT,察看食管增生的壁厚。病史:約有兩年時間感覺反酸、燒心。以往診斷治療經過及效果:住院七天,在家三周滴注奧美拉唑,效果不錯。后果口服奧美拉唑一個多月,食管潰瘍加重。輔助檢查:胃鏡、活檢病理其它:我父親喜歡喝烈性酒,喝濃茶,自6月一直沒有停止。11月20日開始戒酒。
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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食管潰瘍伴中度不典型增生需要綜合治療,包括調整生活方式、藥物治療、定期復查等。治療方案應根據患者具體情況而定,可能需要住院。 1. 疾病介紹:反流性食管炎長期未得到有效控制,可能導致食管潰瘍和不典型增生。食管潰瘍會破壞食管黏膜,引起疼痛、吞咽困難等癥狀。不典型增生是癌前病變的一種,需密切關注。 2. 生活調整:必須嚴格戒酒、戒濃茶,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,進食應以易消化、軟爛的食物為主,少食多餐。 3. 藥物治療:可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑抑制胃酸分泌;硫糖鋁等胃黏膜保護劑促進潰瘍愈合;莫沙必利等促胃腸動力藥改善胃腸蠕動。 4. 內鏡治療:對于嚴重的食管潰瘍和不典型增生,可能需要進行內鏡下治療,如內鏡下黏膜切除術。 5. 定期復查:每 3-6 個月進行一次胃鏡檢查,監測病情變化。 6. 住院評估:醫生會根據潰瘍的嚴重程度、患者的整體健康狀況等綜合判斷是否需要住院治療。住院有利于更密切的觀察和更及時的治療調整。 食管潰瘍伴中度不典型增生需要積極治療和密切監測,患者和家屬應配合醫生的治療建議,改善生活方式,以促進病情恢復。
2025-02-19 15:22
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好!診斷沒問題。建議你認真治療。最好中西醫結合治療。定期復查。忌煙忌酒,清淡飲食。在您方便時也可以到我院(鄭州)河南省中醫院肝膽脾胃科就診。我將竭誠為您診治。我的出診時間是周二周五全天。
2015-12-26 17:59
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!是癌變了,注意周圍組織有無轉移病灶,最好是手術治療
2015-12-26 11:38
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