64 歲老人超聲提示胰腺回聲增強，不一定就是胰腺炎，還可能有其他原因。比如胰腺組織的慢性炎癥、胰腺的纖維化、胰腺的脂肪浸潤、早期的胰腺癌以及某些全身性疾病影響胰腺等。 1. 慢性炎癥：長期的炎癥刺激可導致胰腺組織增生和纖維化，使回聲增強。治療上需注意飲食，避免飲酒和高脂飲食，可使用奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 2. 纖維化：長期的損傷或疾病可能導致胰腺纖維化，表現為回聲增強。一般需針對病因治療，如控制血糖、血脂等。 3. 脂肪浸潤：肥胖、高血脂等因素可能引起胰腺脂肪浸潤，超聲下也會有回聲增強。需控制體重，改善飲食結構。 4. 早期胰腺癌：早期胰腺癌可能出現這種表現，需要進一步檢查，如腫瘤標志物、CT 等。確診后根據病情選擇手術、化療等治療方式。 5. 全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病、自身免疫性疾病等也可能影響胰腺，導致回聲改變。治療重點在于控制原發病。 總之，胰腺回聲增強只是一種影像學表現，需要結合臨床癥狀、其他檢查結果綜合判斷。建議老人遵醫囑進行進一步檢查，如 CT 等，以明確原因，并在醫生指導下進行相應治療。

這種情況看看有沒有炎癥等情況

你好和炎癥有關和血糖沒有直接的關系!

你奶奶以前得過肝病，根據以上超聲描述提示可能有輕度脂肪肝，胰腺沒有明顯的異常，不能據此診斷胰腺炎。如需進一步明確，胰腺最好進行增強CT掃描，診斷胰腺炎還需結合血尿淀粉酶的化驗指標。不需過度擔心。