女寶眼部及身上多處出現異常,如何診治?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):個月女寶寶出生于09年7月23日為足月健康,滿6個月時即一個月前,寶寶鼻子右邊淚囊區出現一個綠豆大小紅色斑點,右大腿內側出現一處青紫斑塊。半個月后即2月10日起,右眼上眼皮出現腫大現象,隨將帶到湖北省婦幼檢查,眼部做淚囊炎診斷,開用眼藥水可樂必妥,并做了3次淚囊區理療,腿部敷藥兩天。處理后癥狀無任何減退,右眼上眼瞼腫大逐漸增強,在此同時,發現后背7、8處有明顯界緣的青紫瘀斑,其中少量為青紫硬結。2月13日至兒童醫院眼部增強CT檢查后,初步確定為右眼上眼瞼血管瘤,病灶位置在表皮與眼球組織之間,淚囊區紅斑為血管痣。2月19日入兒童醫院全面體檢準備接受注射硬化物治療。體檢項目反映,大小便無異常,血常規無異常,肝功能無異常,骨密度嚴重偏低,凝血相因兩次標本凝血無檢查結果,血小板病歷表述:散在小絲分布,右眼患處B超顯示有明顯均質低回聲區,有血流。但體檢觀察到其后背逐漸增加的青紫斑塊情況后,該院醫生無法確定該癥狀與眼部是否有直接聯系,故未立即開展治療并建議我們轉院。2月22日,轉入同濟皮膚科住院,于23日取背部一處青紫硬結處組織活檢結果將于3月1日出),23日下午患兒服用一次小劑量頭孢類消炎藥后,手部、前胸、額面出現散布紅點,患兒無瘙癢行為,隨停藥但未見紅斑點消失。25日進行了內臟B超無異常。患兒右上眼瞼日益腫大,眼睛已完全閉合,并時常流出黃色分泌液體。從開始腫脹至此僅半個月,病情發展十分迅速。另外,自發病以來,寶寶飲食、睡眠、大小便均正常。無抓癢行為,硬斑按壓時也無明顯疼痛的反應。無家族類似遺傳疾病。請問,張大夫,寶寶以上的這種情況,1、可否斷定眼部未血管瘤,可否在身上病情為診斷情況下對眼患處進行適當治療,以緩解眼球壓力;2、可否根據上述表述診斷眼部為何種血管瘤,建議采取何種治療?3、患兒身上的青紫腫塊是否也屬于血管瘤的范疇或為何種疾?。孔詈笠淮尉驮\醫院為:武漢同濟醫院我家皮膚上已經確診為肥大細胞綜合癥,并且基本排除了與眼睛癥狀的關聯性,并讓我們轉眼科。現在眼科會診確定是血管瘤,但是因為時間長了,眼部血腫嚴重,醫生不敢給與手術治療。讓我們等待血腫自然吸收,也沒有給與輔助治療以幫助消除血腫。已經觀察4、5天了,眼部血腫沒有緩解的跡象,請問醫生,有沒有什么辦法幫助她的血腫緩解,或者醫生你看她現在的情況能進行手術么?想得到怎樣的幫助:確定病因尋求治療
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回答3
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黃俊武 主治醫師
北京豐臺長峰醫院
血管瘤???/p>
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血管瘤發生在頭面部等暴露部位,嚴重影響患者的形象,也有的血管瘤患兒由于治療不當或者護理不當,留下疤痕,影響美觀,造成內向、自閉、極端等心理障礙,造成患兒和家長的終身遺憾。血管瘤如果診治及時,護理得當,大部分可以完美痊愈,否則,得不到徹底治療,產生并發癥和留下后遺癥,難以治愈。小兒血管瘤部分病人發展很快,短期內可能發生危及正常組織器官功能和生命。因此建議及時治療,才會減少對寶寶的危害。
2018-06-09 10:57
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回答2
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王亞飛 主治醫師
北京豐臺長峰醫院
血管瘤???/p>
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血管瘤屬于良性病變,一般少發生惡化。若無癥狀,動態觀察,若有癥狀則以局部微創治療治療為主,能臨床治愈?;颊咝g后恢復,有一過程,請積極配合醫生治療。
2018-06-04 11:03
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回答1
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董全昌 副主任醫師
北京豐臺長峰醫院
血管瘤???/p>
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血管瘤大多數都是先天性的,是從嬰兒期就會出現癥狀的。血管瘤是一種比較良性的腫瘤,雖然沒有惡性的腫瘤那么嚴重,但是也要及時接受治療。不管你是否知道血管瘤形成的原因,如果發現寶寶身上長了血管瘤的任何癥狀,請一定要及時治療。
2018-06-01 11:05
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回答6
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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寶寶出現右眼上眼瞼腫大、淚囊區紅斑、身上多處青紫瘀斑等癥狀,病因未明,治療未決。包括眼部癥狀的診斷、治療方式選擇,身上青紫腫塊的性質判定等。 1.眼部診斷:目前眼科會診確定為血管瘤,但由于血腫嚴重,手術暫未進行。需要進一步觀察和評估眼部的具體情況,如血管瘤的大小、位置、血流情況等,以確定最佳治療時機。 2.眼部治療:在等待血腫自然吸收期間,可考慮局部冷敷,以減輕腫脹和疼痛。但具體是否適用,需醫生根據患兒情況判斷。 3.身上青紫腫塊:目前已知皮膚上確診為肥大細胞綜合癥,但還需排查是否與眼部癥狀有關,同時明確這些青紫腫塊的具體病因。 4.病因分析:血管瘤的形成可能與胚胎發育過程中的血管異常增生有關。肥大細胞綜合癥的病因尚不明確,可能與遺傳、免疫等因素相關。 5.后續觀察:密切關注寶寶眼部血腫的變化,包括大小、顏色、質地等。同時,注意身上青紫腫塊的發展情況。 寶寶的病情較為復雜,需要綜合多方面因素進行診斷和治療。家長應積極配合醫生,耐心等待檢查結果和治療方案,同時做好寶寶的護理工作。
2025-02-20 01:55
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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血管瘤可能性比較大治療方法:①手術切除;②冷凍治療;③放射與同位素治療;④硬化劑治療;⑤激光治療;⑥血管瘤銅針療法。一般采用綜合療法對嬰幼兒的血管瘤應行觀察如發展迅速時也及時給予一定的干預治療。
2015-12-26 21:40
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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血管瘤可能性比較大治療方法:①手術切除;②冷凍治療;③放射與同位素治療;④硬化劑治療;⑤激光治療;⑥血管瘤銅針療法一般采用綜合療法對嬰幼兒的血管瘤應行觀察如發展迅速時也及時給予一定的干預治療
2015-12-26 17:46
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