懷孕 12 周時兩對半顯示大三陽，肝功能檢查中谷丙轉氨酶 62、谷草轉氨酶 41、谷丙:谷草 1.5、堿性磷酸酶 44.8，其他正常。這種情況是否需要保肝治療，以及第一胎無 g6pd 癥和地貧，第二胎是否還需檢查這兩項。 1. 肝功能異常：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶輕度升高，可能與懷孕后肝臟負擔加重、乙肝病毒活動等有關。目前升高程度不算嚴重，可先觀察，注意休息，避免勞累和熬夜，飲食清淡，兩周后復查。如果持續升高或出現其他異常，可能需要保肝治療，常用藥物如復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環醇片等，但應在醫生指導下使用。 2. 乙肝大三陽：需進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復制情況。若病毒載量高，可能會增加母嬰傳播風險，必要時需進行抗病毒治療。 3. 二胎檢查：即使第一胎沒有 g6pd 癥和地貧，第二胎仍建議檢查這兩項。因為每次懷孕的情況都可能不同，且孕期身體狀況也會變化。 4. 孕期監測：除了肝功能和上述兩項檢查，孕期還應定期進行超聲檢查，監測胎兒發育情況。 5. 生活注意：保持良好的心態，避免緊張焦慮。適當運動，增強自身免疫力。 總之，對于懷孕 12 周出現的這些情況，要密切關注，定期復查，遵循醫生的建議進行相應的處理，以保障孕婦和胎兒的健康。

您好，根據您的描述，您屬于大三陽，處于妊娠期，并且肝功損害。您好，您現在肝功異常，建議保肝治療，建議查hbv-dna，建議接種乙肝丙種球蛋白。建議定期復查肝功和乙肝五項，寶貝出生后及時接種乙肝疫苗和乙肝丙種球蛋白，盡量避免母乳喂養。