截癱雙腎積水造瘺口常出血如何預防和處理
截癱雙腎積水造瘺8年啦,造瘺口經常出血,一個月換一次尿管輸一次液,平時碘伏消毒換紗布,用熱水摖造瘺口周圍,用鹽水慶大沖洗膀胱,造瘺口出血腹部搐的厲害,難受輸液咋樣造瘺口就不出血了,有什么方法可以預防,平時咋樣護理
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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截癱患者雙腎積水造瘺口經常出血,可能與感染、造瘺管刺激、凝血功能異常、活動不當、營養不良等有關。 1.感染:局部感染可導致造瘺口出血。要保持造瘺口及周圍清潔,定期消毒,遵醫囑使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.造瘺管刺激:長期留置的造瘺管可能刺激周圍組織引起出血。需定期更換合適的造瘺管,避免過度摩擦。 3.凝血功能異常:患者自身凝血功能障礙也會引發出血。應檢查凝血功能,必要時補充維生素 K?、凝血酶原復合物等改善凝血。 4.活動不當:劇烈活動或體位改變可能影響造瘺口。要注意休息,避免大幅度動作。 5.營養不良:營養狀況差不利于傷口愈合。應保證充足的營養攝入,多吃富含蛋白質、維生素的食物。 6.其他因素:如造瘺口周圍組織增生、血壓過高。增生嚴重時可能需要手術處理,血壓高則要控制血壓,可使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥。 總之,對于截癱雙腎積水造瘺口經常出血的情況,需要綜合考慮多種因素,采取相應的預防和治療措施。同時,患者要定期復查,遵循醫生的建議進行護理和治療。
2025-02-21 02:44
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回答1
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呂東燕 醫師
威縣洺州鎮衛生院
一級
內科
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根據您的描述,是膀胱造瘺術后的造瘺口愈合不良的情況您的情況是因為局部細菌感染和尿液的刺激造成的愈合不良,建議您到醫院處理,換尿管是注意清洗造瘺口,為了防止厭氧菌感染最好不用貼敷敷料,自我定期消毒。同時應該行膀胱沖洗術,繼續口服抗生素,您會慢慢恢復的醫生詢問:僅供參考
2015-12-26 14:36
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