嗓子里總有痰且咳不凈，伴有異味，吃藥效果不佳，可能是慢性咽炎、鼻炎鼻竇炎、胃食管反流病、下呼吸道感染、扁桃體炎等原因所致。 1.慢性咽炎：咽部黏膜長期受到刺激，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致分泌物增多。治療上可使用復(fù)方硼砂含漱液漱口，口服清喉利咽顆粒等。 2.鼻炎鼻竇炎：鼻腔分泌物倒流刺激咽部，引起咽部不適和多痰。常用藥物有布地奈德鼻噴霧劑、通竅鼻炎片等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引發(fā)癥狀。可服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 4.下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，炎癥導(dǎo)致痰液產(chǎn)生。治療藥物包括阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服液等。 5.扁桃體炎：扁桃體發(fā)炎時(shí)，膿性分泌物增多。可應(yīng)用頭孢呋辛酯片、蒲地藍(lán)消炎口服液等。 嗓子總有痰且不易咳出的原因多樣，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

你好，從你的描述看你患的是慢性咽炎。建議到中醫(yī)咽喉科用中藥直接作用到病變部位，結(jié)合內(nèi)服中藥，針刺等綜合療法，效果不錯(cuò)，療效持久，無毒副作用。

中醫(yī)認(rèn)為，痰的產(chǎn)生主要與肺、脾兩臟有關(guān)。肺主呼吸，調(diào)節(jié)宗氣(元?dú)?的出入和升降。如肺失肅降，就可出現(xiàn)咳喘、臥不平等癥。在風(fēng)邪或寒邪侵肺時(shí)，使肺內(nèi)的津液凝聚成痰。脾主運(yùn)化，即消化和運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)至各臟器。如果濕邪侵犯人體，或思慮過度、勞倦及飲食不節(jié)，都能傷脾而使其失去運(yùn)化功能，造成水濕內(nèi)停凝結(jié)成痰。肺部經(jīng)過一夜的排毒，形成痰，所以會(huì)在醒來的時(shí)候要吐掉，可以將梨去皮切成塊，加白糖拌勻，最后吃下。也要注意保暖。