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回答1
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郭遠清 副主任醫師
中山大學附屬第五醫院
三級甲等
脊柱外科
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應力性骨折是否手術,取決于患者抵抗力、傷情、癥狀、休息情況及骨折類型等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2018-11-24 13:19
1.抵抗力:抵抗力強且傷情輕,注意休息可能無需手術。
2.傷情:較輕時保守治療有望恢復,較重則可能需手術。
3.癥狀:癥狀不明顯多可保守治療,明顯則可能手術。
4.休息:骨折后充分休息,常無需手術,反之可能要手術。
5.骨折類型:不完全骨折可保守,完全性骨折常需手術。
總之,應力性骨折的治療方式要綜合多方面因素判斷,患者應及時就醫評估。
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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考慮是手足口病。手足口病是嬰兒和兒童的一種常見傳染性疾病。以發熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發熱1-2天后出現口腔潰瘍,開始為紅色小皰疹,然后常變為潰瘍。口腔皰疹常見于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1-2天后可見皮膚斑丘疹,有些為皰疹,皮疹不癢,常見于手掌和足底,也可見于臀部。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍。本病通常不嚴重。常在幼托機構流行。手足口病通常在7-10天內痊愈。并發癥不常見。極少病人可并發無菌性或病毒性腦膜炎,其癥狀是發熱、頭痛、頸直或背痛,需要住院治療。從感染到出現癥狀即潛伏期通常是3-6天。發熱是手足口病常見的首發癥狀。對手足口病無特效治療方法。只能對癥治療以減輕發熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛。并不需要很多錢。預防措施:常洗手,尤其是換尿布后;消毒有可能被污染的物體表面;清洗臟的衣物。兒童發病前幾天不要上幼兒園和學校或參加其他聚會。以上措施可大大減少傳播,但還不能完全阻斷傳播。
2015-12-26 14:06
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型,均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。在治療方面,本病如無并發癥,預后一般良好,多在一周內痊愈。治療原則主要為對癥治療。可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥及維生素B、C等。有合并癥的病人可肌注丙球蛋白。在患病期間,應加強患兒的護理,作好口腔衛生。進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,食物以流質及半流質等無刺激性食物為宜。手足口病因可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、馳張性麻痹等,故應加強觀察,不可掉以輕心。西醫治療 如果沒有合并癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈。治療原則主要是對癥處理,在醫生指導下服用維生素B、C及抗病毒藥物。此外,手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥,應及時復查。 西醫治療手足口病的方法如下: 1)接觸者應注意消毒隔離,避免交叉感染; 2)密切監測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監測血壓、血氣分析、血糖及胸片; 3)加強對癥支持治療,做好口腔護理; 4)注意維持水、電解質、酸堿平衡及對重要臟器的保護; 5)有顱內壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物; 6)出現低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭征象者,宜及早進行機械通氣治療; 7)維持血壓穩定,必要時適當給予血管活性藥物; 其他重癥處理:如出現DIC、肺水腫、心力衰竭等,應給予相應處理。
2015-12-26 12:18
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