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            右胸骨下部隱痛、嗜睡,是早期肝硬化嗎?

            肝炎

            吃的是護肝片第一次補充提問:右胸骨下部有時隱痛,嗜睡,這是不是早期肝硬化的癥狀第二次補充提問:甲乙丙丁無都是陰性,肝功正常

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              右胸骨下部隱痛、嗜睡不一定是早期肝硬化的癥狀,還可能與多種因素有關,如肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊炎、胃炎、心理因素等。 1.肋軟骨炎:多由慢性勞損、病毒感染等引起,表現為胸部疼痛,活動或深呼吸時加重。治療上可采用熱敷、理療,疼痛嚴重時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導致胸痛,常伴有咳嗽、發熱等。治療需根據病因,如細菌感染用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 3.膽囊炎:膽囊炎癥可引起右上腹疼痛,有時放射至右胸部。可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 4.胃炎:胃部炎癥可能導致上腹部隱痛,伴有消化不良等癥狀。常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂等。 5.心理因素:長期精神緊張、焦慮等也可能出現軀體癥狀。需要調整心態,必要時進行心理治療。 總之,右胸骨下部隱痛、嗜睡的原因較多,僅憑借這些癥狀不能確診早期肝硬化。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如胸部 CT、腹部超聲、胃鏡等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。

              2025-02-20 18:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              轉氨酶升高,右胸骨下部有時隱痛,嗜睡,這種情況不一定是早期肝硬化,肝硬化經彩超檢查會有發現,轉氨酶高常見于肝炎,但不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉氨酶增高.引起轉氨酶升高的常見原因有以下幾則:1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結核,肝癌,脂肪肝,肝豆狀核變性等,均可引起不同程度的轉氨酶升高.2)除肝臟外,體內其他臟器組織也都含有此酶,因此當心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結核,乙型腦炎,多發性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見血中轉氨酶升高.3)因為轉氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉氨酶升高.4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷.例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環素,安眠藥,解熱鎮痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉氨酶水平會很快恢復正常.5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因.6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高.另外,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍.劇烈運動,過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高.如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍.一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍.所以建議待診斷明確后選擇相應的治療方案,切莫盲目用藥.

              2015-12-27 03:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好右上腹的痛疼是臨床上常見的癥狀之一,可以在很多的疾病中出現,比如肝臟的疾病,膽囊的疾病,右上腹膜的疾病等,根據您的情況分析,可能是肝臟的疾病,因為沒有消化不良的癥狀,同時沒有壓痛,那么膽囊的疾病的可能性較小,肝硬化的可能性是有的,建議做個B超檢查和CT檢查,以及肝功的檢查,就知道了.

              2015-12-27 01:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.早期由于肝臟功能代償較強,可無明顯癥狀;后期則有多系統受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,并常出現消化道出血,肝性腦病,繼發感染,癌變等嚴重并發癥.早期肝硬化無任何特異性的癥狀和體征,但有部分病人可有如下表現.1)全身癥狀:主要有乏力,易疲倦,體力減退.少數病人可出現臉部色素沉著.2)慢性消化不良癥狀:食欲減退,腹脹或伴便秘,腹瀉或肝區隱痛,勞累后明顯.劇烈運動,過于勞累或檢查前吃過油膩食物,服用某些藥物等,都可能引起輕度轉氨酶高.

              2015-12-26 22:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              轉氨酶非常敏感,劇烈運動,過于勞累,多吃油膩食物,服用雄性激素,紅霉素,四環素,安眠藥,解熱鎮痛藥,避孕藥等藥物或半夏,檳榔,青黛等中藥,患有心肌炎,膽結石,脂肪肝都可能使轉氨酶偏高,可以按實際情況逐一排除,就可以找出是什么引起轉氨酶高了.

              2015-12-26 17:07
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