產后 46 天母乳喂養期間月經來了又走且量不多，可能是正常的生理現象，也可能與子宮復舊不良、內分泌失調、炎癥感染、勞累或情緒因素等有關。 1. 子宮復舊不良：產后子宮需要一段時間恢復到正常大小和狀態。如果子宮收縮不好，可能導致月經異常。可通過 B 超檢查確認，必要時使用縮宮素促進子宮收縮。 2. 內分泌失調：哺乳期體內激素水平不穩定，容易影響月經。一般隨著身體恢復，激素水平逐漸平衡，月經會逐漸規律。 3. 炎癥感染：產后生殖系統容易發生感染，如子宮內膜炎等，會影響月經。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 4. 勞累：產后照顧寶寶過于勞累，身體未得到充分休息，可能影響月經。要注意合理安排休息時間。 5. 情緒因素：產后情緒波動大，如焦慮、抑郁等，可能導致內分泌紊亂，影響月經。應保持良好心態，必要時尋求心理疏導。 總之，產后 46 天母乳喂養期間月經出現這種情況，可能是多種原因導致的。如果持續不規律或伴有其他不適，建議及時就醫，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。