我的腎病能治好嗎?
請問各位專家:我今年15歲了,男孩,體重在140—150Kg之間,近期去醫院檢查血壓140—90,尿檢有腎病。尿檢單:RBC 11.3[/uL]2.0[/HPF]HBC80.9[/uL]14.6[/HPF]EC87.1[/uL]15.7[/HPF]CAST152.49[/uL]442.22[/LPF]BACT11514.3[/uL]2072.6[/HPF]Path.CASTX’TALSRCSPERM尿膽原 1 33umol/l膽紅素 neg酮體 neg血 neg蛋白質 2 1.0 g/l亞硝酸鹽neg白細胞negcells/ul葡萄糖negmmol/l比重1.030PH值6.0維生素C 0.6 mmol/l醫生給開了“腎康注射液”進行點滴治療,20mmL一支,每天點滴一次,一次用量三支,要求連點一星期,之后再去復檢驗尿,這樣可以嗎?還有沒有更好的能徹底治腎炎的藥,我的腎病能治好嗎?請指導我該如何看腎病! {吉林松原}第一次問題補充:更正:我的體重是70--75Kg,不是140--150Kg,提問中的體重數據輸入錯了。
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,腎病早期癥狀并不明顯,只是表現在尿常規的異常.如出現蛋白或潛血,個體差異不同,有些腎病患者還伴有水腫,高血壓等癥狀.隨著病情進展,會影響正常的腎功能.蛋白和潛血的出現是由于腎臟細胞受損,腎小球的濾過膜通透性增加,是蛋白和紅細胞從中漏出.您的病情反復與您的治療方案是密切相關的.對于腎病的治療不能只是單純靠幾種藥物就可以治療好的,必須結合患者的病情制定系統完善的治療方案,從腎臟本身入手,去修復受損的腎臟,一旦腎臟修復到位,蛋白和潛血自然消失,病情可以達到臨床治愈,防止反復的治療目的.阻止病情進展,對將來的生活等沒有影響.飲食上應該給予易消化,清淡飲食.低鹽飲食,可以吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,優質蛋白飲食如瘦肉,淡水魚.適量吃些精瘦肉,淡水魚,雞蛋清等富含優質蛋白的食物.平時注意休息,避免勞累,預防感冒等.祝您早日康復!
2015-12-26 22:58
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回答4
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汪敏 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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你好!!你是腎炎病人,在一般性治好的情況下,腎炎的復發率大約為百分之六十多,這個主要是看是哪種腎臟病了.我在臨床中對一個腎病患者治沒有治好的判斷標準和書上的不一樣,因為大多數腎病易復發,且一旦復發大多數病情加重或到了晚期了,教學書上說的一般是“臨床治愈”與“實際痊愈”還有一定的距離.在臨床中正確判斷一個腎病患者病好沒有好,是否有可能再復發有一下幾種:(用中藥治療為主)一是紫癜性腎炎,IGA腎炎,藥物性腎炎,慢性腎炎,如果這些病人做了腎穿刺是以增生或增殖性的為主的,大多數以尿蛋白或血尿為主的或同時有的,治療時間大約為半年到一年時間,正規治療半年鞏固半年.化驗主要以免疫為主看看是否正常?還有其它不正常的指標.等所有化驗指標正常了,只能說明是臨床治愈而不能算痊愈,過半年后病人再如感冒或勞累或痢疾或發燒等再沒有復發,化驗所有指標都正常才能說明這個病去根了,也就是痊愈了;二是一其它的腎臟病人腎穿刺如硬化性的或局灶節段性的或遺傳性的或狼瘡性的腎炎或間質腎炎治療大約為一年到一年半的,以化驗所有指標正常再過半年到一年半再化驗沒有復發的算痊愈.三是一般性的腎病,如腎病綜合癥,腎盂腎炎,乙肝相關性腎炎,糖尿病腎病,隱匿性腎炎,腎囊腫等治療三到六個月后化驗所有指標正常,再過半年時不時查查,沒有復發的算痊愈;四是各種腎臟病引起的腎功能損傷,一般來說腎功能輕度損傷或中度損傷可以通過服中藥大多數完全恢復,腎功能重度損傷的合并癥少的百分之五十可以恢復,一部分可以恢復到輕度或中度.腎臟病一旦得上治療起來比較麻煩,目前西醫對大多數腎病只是對癥治療無特別有效良策,再加上病人的本身素質,生活習慣,環境因素,經濟態況等等不同,對這種病有認識上有很大的差異,所以治療之中要因病因人而已,特別是對癥狀不明顯的病人患病時間長的病人要特別強調不能大意,不能只看尿常規看轉是否?絕不能大意腎臟實質的病變,往往建議做同位素腎圖雙腎有效血漿流量和一般檢查同樣重要,全部正常才放心,要經得起時間的考驗.中藥是唯一能達到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用.用中藥主要是以抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復,輕中度損傷的腎功能完全可以修復,重度損傷的腎功能可以修復到輕中度,腎萎縮有不同程度的增大,因此可以替代血液透析.對于病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉了哪些消失了.只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復.絕不能亂用藥和盲目的用藥.
2015-12-26 11:48
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!“是藥三分毒”,以下給你介紹幾則成功治療“腎炎”的食療藥膳:1)鯉魚赤豆飲取大鯉魚1尾,赤小豆60克。煮食飲汁,一頓服盡。注意不宜加鹽。本方適用于急、慢性腎炎水腫明顯且小便赤澀的患者。 2)胡椒雞蛋用白胡椒7粒,鮮雞蛋1個。先將雞蛋鉆1小孔,然后把白胡椒裝入雞蛋內,用面粉封孔,外以濕紙包裹,放入蒸籠內蒸熟。服時剝去蛋殼,將雞蛋胡椒一起吃下。成人每日2個,小兒每日1個。10天為1療程,休息3天后,再服第二程。適用于慢性腎炎脾腎兩虛、精血虧虛型。 3)二蛟湯取赤小豆120克,商陸9克,為1日量。加水,煮湯飲之,連服3--5日。適用于急性腎炎風熱郁肺、濕毒蘊結型。 4)蕺菜車前草湯用魚腥草、車前草各60克。加水煎湯服。適用于腎炎水腫明顯兼舌苔黃膩者。 5)赤豆桑白皮湯取赤小豆60克,桑白皮15克。加水煎煮,去桑白皮,飲湯食豆。對慢性腎炎體表略有浮腫,尿檢又常有少許膿細胞者,用作輔助治療,甚為適宜。 6)茅根煮赤豆用白茅根250克,赤小豆120克。加水煮至水干,除去茅根,將豆分數次嚼食。急、慢性腎炎各型均可服食。 7)蛙螻葫蘆散取青蛙(干品)2只,螻蛄7個,陳葫蘆15克。微炒,研成細末或作丸劑。以溫酒送服,每次服6克,日服3次。適用于急性腎炎服食。 8)鯽魚羹用大鯽魚500克,胡椒、川椒、陳皮、砂仁、蓽茇各3克,大蒜1頭。將蔥、醬、鹽、花椒、蒜等放入魚肚煮熟作羹。用于慢性腎炎各型均可服用。 9)水紅子豬肉湯取瘦豬肉120克,水紅花子30克。水煎喝湯吃肉,每日1劑,分2次服。治療慢性腎炎水腫、蛋白尿較多者。脾腎陽虛、水濕泛濫型及脾腎兩虛、精血虧虛型均宜服食。 10)冬瓜鯉魚羹用鯉魚500克,冬瓜(切塊)200克。一同煮熟,服用前放蔥白(小段)10克,食鹽少許。適合于慢性腎炎患者服食。 11)熟地山藥蜜取蜂蜜500克,熟地、淮山藥各60克。熟地、淮山藥快速洗凈,倒入瓦罐內,加冷水3大碗,小火約煎40分鐘,濾出頭汁半碗。再加冷水1大碗,煎30分鐘,至藥液半碗時,濾出,棄渣。將頭汁、二汁、蜂蜜調勻,倒入瓷盆內,加蓋,不讓水蒸汽進入。用旺火隔水蒸2小時,離火,冷卻,裝瓶,蓋緊,每日2次,每次1匙,飯后溫開水送服。本方對于慢性腎炎病久體弱者有調養作用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-26 11:33
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,首選尿蛋白陽性,需要定期長期檢測,因為偶爾的一次測量可能會有誤差,或是與勞累等因素有關.潛血在臨床上一般不與采納,因為誤差因素較多.照你的情況來看,尿蛋白反反復復已經三年了,因此,腎病慢性化的可能性已經比較大了.建議你在正規的醫院,找一個專業的腎病醫生,對你的情況設計一個治療方案進行治療.一般來說,早期的腎病可以通過藥物治療控制得較好,但是慢性腎病,腎臟的實質已經發生了改變,因此,完全治好是不可能的,但可以通過合理的治療使腎功能的損害慢下來,使發展到透析的時間更長一些.希望你能采納我的意見,因為,早期的慢性腎病正規治療是非常重要的,希望你在合理的治療下能夠使病情穩定下來.同時,千萬不要去外面亂買藥來吃,有些藥物有腎毒性,對腎病患者來說是非常不利的.
2015-12-26 10:27
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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目前首要明確的就是你的病因才能談具體的治療,平常是否伴有顏面部的浮腫,必要時可以進行腎臟穿刺活檢明確,再進行治療,這樣才會有好的療效
2015-12-26 05:46
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