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            如何治療小兒哮喘

            哮喘

            孩子最近經常咳嗽,開始以為是感冒引起的,但后來感冒都好了,還是咳嗽,呼吸都困難,上不來氣,臉憋得通紅,胸悶胸痛,后來去醫院檢查,拍了片子,發現得了哮喘,想問一下,如何治療小兒哮喘

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李冬梅 副主任醫師

              牡丹江市中醫醫院

              三級甲等

              兒科

              患者好,小兒哮喘的主要特征是突然發作的喘息,呼吸頻度加快、呼吸困難,可伴有咳嗽,一般病初為干咳,發作消退時咳出白色粘液樣痰。治療要針對過敏性鼻炎哮喘綜合癥來進行脫敏和消除整個呼吸道的過敏性炎癥才能治好和不再復發。飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、、辛辣等刺激性食物,少食異性蛋白類食物,經常吃食用菌類能調節免疫功能。

              2018-11-22 18:33
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,這位朋友,首先很高興為您解答問題,希望對您有所幫助.建議還是在醫生的指導下吃.在日常生活中應注意:(1)患兒家長首先要根據氣候的變化,及時給小兒增減衣服,夜間蓋好被子,防止受涼感冒.2)弄清引起發作的致敏原.據臨床調查,患兒常見的致敏因素有灰塵,花粉,霉菌及塵螨等,有些食物如魚,蝦,蟹等也是重要的致敏原.近年來研究發現,藥物也是不可忽視的致敏物質.因此,患兒的家長應密切關注孩子的生活,飲食習慣,尋找引起哮喘的致敏因素,盡量避免與致敏物質接觸,這是預防哮喘的有效措施.3)保持室內空氣新鮮.因緊閉門窗的居室內,病毒,細菌,過敏原可漂浮長達30小時,所以應經常通風換氣,空調房間每天至少通風3次,每次不少于15分鐘.(4)室內環境力求簡潔,安靜.禁放花草和使用毛毯等物;床墊和枕頭等物應用不透氣的布包裹;去除帶絨毛的玩具;床上用品應多在陽光下曝曬;鋪床掃地時孩子暫時離開居室45分鐘左右,待塵粒降落后再進屋.盡量減少塵螨與人體接觸機會,以免誘發哮喘.5)要注意加強營養.讓患者多吃些富含蛋白質,維生素,微量元素的食物,如瘦肉,禽蛋,豆制品以及新鮮蔬菜,水果,干果等;少吃或不吃含防腐劑和色素的食物;限吃糖,油膩,冷飲食;避免吃疑有引起過敏的食物.寒哮病人平素畏寒怕冷,手足發涼,哮喘發作時無發熱癥狀,咳嗽吐痰多為白色痰液.治療取溫化寒痰,降逆平喘的方法.可以選用中藥治療,常用中藥:射干10~15克,麻黃5~10克,干姜10~15克,細辛2~3克,半夏5~10克,紫菀10~15克,甘草10~20克,杏仁10~15克.每日一劑,水煎,分三次口服.熱哮病人平素體質壯實,喜吃冷飲,大便干燥.哮喘發作時多有發熱,口渴,咳嗽等癥狀.治療可采用清熱化痰,降逆平喘的方法.常用中藥:石膏10~20克,麻黃5~10克,知母10~15克,杏仁10~15克,黃芩10~15克,膽南星5~10克,川貝10~15克.每日一劑,水煎,分三次口服.  肺氣虛病人多表現怕風,怕涼,稍活動就會出汗或虛喘,面色蒼白,乏力.這樣的病人應采取補養肺氣的治法.常用中藥:黃芪20~30克,防風10~15克,白術10~15克,桂枝5~10克,白芍10~15克,白人參5~10克,杏仁10~15克,甘草10~15克.每日一劑,水煎,分三次口服.  脾氣虛病人平時食欲欠佳,或有大便溏瀉,每天2~3次,全身倦怠乏力,總覺四肢沉重,有時飲食不當就可誘發腹瀉或引起哮喘發作.治療采用補脾化痰的方法.可用人參健脾丸,每次一丸,每日三次.常用中藥:白人參5~10克,茯苓15~20克,白術10~15克,陳皮10~15克,半夏5~10克,蘇子10~15克,砂仁10~15克,木香5~10克.每日一劑,水煎,分三次口服.

              2015-12-27 03:30
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好; 哮喘是一種反復發作的過敏性疾病,每次發作患兒都痙不甚,家長也焦慮驚慌,其實,若能對哮喘采取積極的預防措施,至少可以避免和減少哮喘的發作次數.首先家長應仔細查找引起哮喘發作的過敏原,并避免或清除這些過敏原,從而有效地預防哮喘發作.  如掃除房間中的塵螨,禁止在房間里,排除室內的異味,避免接觸花粉等.如果是由食物過敏引起的哮喘,一定要明確是哪一種食物,然后合理地高速食譜,切忌盲目忌口,造成營養素缺乏,影響孩子的生長發育.其次,家長要幫助孩子建立合理的生活制度和飲食制度.保證有效的睡眠,不要過分疲勞,避免情緒緊張波動.運動性哮喘患兒應避免劇烈運動,但適宜的體育鍛練還是需要的,有利于增強體質,提高抗病能力,第三,預防用藥.可適當地選用一些藥物,以預防哮喘發作.如在發作季節前1個月,霧化吸入色甘酸二鈉,可有效地減少哮喘發作.一旦發現患兒哮喘發作,應積極治療,緩解支氣管平肌痙攣,減輕支氣管粘膜水腫和減少粘分泌.常用藥物有支氣管擴張劑,腎上皮質激素等.  對疑有繼發細菌感染的,選用抗生素治療.對精神緊張,煩躁不安的適量服用鎮靜劑,要鼓勵患兒咳嗽,咳痰,保持呼吸道通暢,同時要保證營養及水的供給等,研究還發現,心理因素與哮喘發作也有一定的關系,患兒不要因哮喘而背上思想包袱,家長應幫助孩子樹立起戰勝疾病的信心,與醫生密切配合,堅持治療.

              2015-12-27 00:54
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              建議防止感冒,口服藥抗生素里面加上抗過敏藥如:咳特靈酮替芬撲爾敏,嚴重加上激素.另外一定注意脫離過敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好帶上口罩.避免冷空氣接觸.另外你找一下你家里是否有可能過敏的因素,如吃的東西,油漆,搞過裝修,吸煙,蚊香,衣物等.一定要去出過敏因素.有炎癥還需要抗炎治療.

              2015-12-27 00:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              兒童哮喘是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病.現在已經證實哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,由于這種慢性炎癥反應的持續存在,導致氣道呈高反應狀態,當接觸誘因時即會反復出現癥狀.哮喘的治療主要有:一,哮喘長期控制的標準:  (1)最少或沒有癥狀,包括夜間癥狀;(2)最少的哮喘發作;(3)肺功能正常或接近正常;(4)體力活動和運動不受限;(5)最低限度地使用緩解藥物;(6)不因哮喘而急診;(7)極少甚至沒有藥物不良反應.  二,哮喘治療的目標:  (1)有效控制急性發作癥狀,并維持最輕的癥狀,甚至無癥狀;(2)防止癥狀加重或反復;(3)盡可能將肺功能維持在正常或接近正常水平;(4)防止發生不可逆的氣流受限;(5)保持正常活動(包括運動)能力;(6)避免藥物的不良反應;(7)防止因哮喘死亡.  三,治療原則:  抗變態反應性炎癥治療應越早越好.要堅持長期,持續,規范,個體化治療原則,治療包括:(1)發作期快速緩解癥狀:抗炎,平喘;(2)緩解期防止癥狀加重或反復:抗炎,降低氣道高反應性,防止氣道重塑,避免觸發因素,做好自我管理.  四,臨床緩解期的處理  為了鞏固療效,維持患兒病情長期穩定,提高其生活質量,應加強臨床緩解期的處理.  1,鼓勵患兒堅持每日定時測量PEF,監測病情變化,記錄哮喘日記.  2,注意有無哮喘發作先兆,如咳嗽,氣促,胸悶等,一旦出現應及時用藥以減輕哮喘發作癥狀.  3,病情緩解后應繼續吸入最低的有效維持量的糖皮質激素,輕度哮喘需要至少6個月,中重度哮喘需要1~3年或更長.  4,根據患兒具體情況,包括了解誘因和以往發作規律,與患兒及家長共同研究,提出并采取一切必要的切實可行的預防措施,包括避免接觸過敏原(變應原),防止哮喘發作,保持病情長期控制和穩定.雖然有些偏方可以治病,但如果沒有醫師的指導,是容易出問題的.如果孩子對治療藥物中的某種物質發生過敏,那不僅治不了病,還會加重孩子的病情.建議到正規醫院就診,行系統的治療.

              2015-12-26 13:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您這個偏方不是很科學,小兒哮喘的飲食療法如:  1,桂枝,厚樸各3克,法夏,蘇葉各6克,茯苓,藿香各10克,水煎取汁,加蜂蜜適量,分2~3次飲服.可散寒平喘,適用于寒性哮喘,咳嗽多痰,痰稀色白.  2,葶藶子,大歷子,紅棗,蓮米各10克,水煎取汁,分2~3次飲服,并嚼食紅棗,蓮米.可清熱平喘,適用于熱性哮喘,痰色黃稠,口干,口渴,發熱,便秘尿黃等.  3,豬肺1只,冬蟲草3克,太子參,黃芪,紅棗各10克,同燉服食,每周1劑.可補腎納氣,適用于虛性哮喘,動則氣促,面色蒼白,肢軟乏力,食欲不振,汗出等易誘發哮喘的食物有牛奶,蛋類,海產品,豆類,某些水果,辣椒以及調味品,如胡椒,八角,茴香,還包括食用色素,香精,啤酒,汽水和冷飲等.因此,在嬰幼兒期要減少這些食品的攝入,特別是嬰兒期(0-1歲)要以母乳喂養為主,添加輔食時,堅持由少到多,由稀到稠,由粗到細及由1種到多種的原則,以便發現不耐受或可誘發哮喘的食物,及時進行調整,并避免在嬰兒期食用這些能誘發哮喘的食物.常聽人說“小兒哮喘長到成人就好了,治不治無所謂”?這種誤傳使不少兒童錯過了治療的有利時機.雖然進入青春期后有一部分兒童哮喘可以完全緩解,甚至以后終生不再發作;但大部分兒童盡管青春期哮喘得到緩解,但成年后哮喘會再發;還有部分哮喘患兒即使到了青春期哮喘仍不緩解乃至持續終生.40歲左右發病的哮喘患者,問起既往病史,大部分都說兒童時期有過哮喘.如果您的孩子患有哮喘,千萬不要遲疑,治療越早越好,爭取在青春期前治愈.

              2015-12-26 11:14
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