小三陽且膽囊結石 5 - 6mm 肝功能正常時，治療方案需綜合考慮多種因素，包括小三陽的病情監測、膽囊結石的癥狀、膽囊功能、患者的整體健康狀況以及個人意愿等。 1. 小三陽監測：定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等，了解小三陽的進展情況。若病毒復制活躍或肝功能異常，可能需要抗病毒治療。 2. 膽囊結石癥狀：若經常出現右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質量，手術治療可能是較好的選擇。 3. 膽囊功能評估：通過相關檢查評估膽囊的收縮功能。若膽囊功能嚴重受損，手術治療的必要性增加。 4. 整體健康狀況：若患者存在其他嚴重的基礎疾病，如心臟病、糖尿病等，治療方案需綜合權衡。 5. 個人意愿：患者對手術的接受程度和治療期望也會影響治療決策。 總之，對于小三陽且膽囊結石 5 - 6mm 肝功能正常的患者，應在醫生的指導下，綜合考慮上述因素，制定個體化的治療方案。

病例分析:慢性乙肝病毒攜帶者，膽石癥。意見建議:目前都沒發作，也不一定會發作。不需要用藥，用藥也沒什么效果。每3至6個月檢查一次肝功能及B超肝脾膽。

藥物治療膽結石是不能根治病情的，目前國內正規醫院診療方案中，沒有藥物可以徹底治療膽結石，治療仍以手術為主，擅自用藥不當容易加劇病情或引發諸多并發癥。一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結石，可以定期3個月復查，從健康的角度考慮，這個是必須得到積極有效的治療了，以免引發進一步的嚴重并發癥。患有結石要及時的采取有效的治療的。微創保膽取石術，可以在ERCP內鏡基礎上，采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口，將ERCP纖維內鏡送入膽總管內，通過膽總管直達肝內膽管，通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管，擴開肝內膽管內徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內膽管結石，手術全程在視頻可視下內鏡操作，無痛、無創傷、無出血，一次徹底治愈肝內膽管結石，保住正常的肝臟組織。

你好，一般膽結石不容易自行排出，如果沒有特殊癥狀，如疼痛難忍、膽汁淤積等，不暫不治療，當出現癥狀的時候再手術治療。