孩子在 4.5 歲時有兩顆牙齒齲壞未處理，到 10 歲仍未換牙，這種情況能否長出新牙，取決于多種因素，如齲壞程度、牙根狀況、恒牙胚發育情況、個體差異以及日常口腔護理等。 1. 齲壞程度：如果齲壞嚴重，感染波及牙髓和根尖周組織，可能影響恒牙的萌出。 2. 牙根狀況：牙根吸收不完全或存在炎癥，也會阻礙恒牙的替換。 3. 恒牙胚發育：若恒牙胚發育異常，如位置不正、先天缺失等，可能導致無法正常萌出。 4. 個體差異：每個孩子的生長發育節奏不同，換牙時間有一定差異。 5. 日?？谇蛔o理：長期不良的口腔衛生習慣，可能加重牙齒問題，影響換牙。 建議家長盡快帶孩子到正規醫院口腔科就診，通過 X 線等檢查明確牙齒的具體情況，以便采取相應的治療措施。同時，要培養孩子良好的口腔衛生習慣，預防齲齒等問題。

你好，這可能是以前形成的蛀牙，現在比較嚴重的，建議還是盡快去牙科進行修補吧，如果任其發展很可能會出現感染和炎癥，到時候治療起來就比較麻煩了。到牙科以后醫生會根據具體情況選擇使用修補還是更換的方法，注意平常不要吃辛辣油膩上火的東西。