小陰唇一邊大一邊小且有摩擦不適感，可能由先天發育、炎癥刺激、外傷、激素影響、腫瘤等因素導致。 1.先天發育：部分女性在生長發育過程中，小陰唇的形態和大小可能存在差異。如果不影響生活，可不處理；若影響明顯，可考慮整形手術。 2.炎癥刺激：如外陰炎、陰道炎等，炎癥可能導致陰唇腫脹。需明確病因，如為細菌感染，可使用甲硝唑、克林霉素等；真菌感染可用克霉唑、咪康唑等。治療炎癥后，觀察陰唇情況。 3.外傷：陰唇受到外力撞擊或損傷，可能引起局部腫脹和形態改變。輕微外傷可自行恢復，嚴重時需就醫處理。 4.激素影響：體內激素水平變化，如青春期、妊娠期，可能影響陰唇發育。一般無需特殊處理，若有明顯不適，應就醫評估。 5.腫瘤：陰唇部位的良性或惡性腫瘤也可能導致陰唇形態異常。需進行相關檢查，明確腫瘤性質，采取相應治療措施。 小陰唇大小不一且有摩擦不適時，應重視并及時就醫，明確原因后采取合適的治療方法。

如果影響生活需要上醫院就診。

相差是否太大，如果太大需要上醫院就診。