晚上牙疼伴胸口及左胳膊疼，可能是由牙髓炎癥、心絞痛、心肌梗死、頸椎病、三叉神經痛等引起。 1.牙髓炎癥：牙髓發生炎癥時，疼痛可能放射至同側頭部、面部及上肢。多由齲齒、牙外傷等導致細菌感染牙髓引起。治療通常需要根管治療。 2.心絞痛：心肌供血不足可引發心絞痛，疼痛有時會放射至下頜、左上肢。常見于冠心病患者，勞累、情緒激動等可誘發。需使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油等緩解癥狀，嚴重時可能需要介入治療。 3.心肌梗死：是嚴重的心血管疾病，疼痛劇烈且持續時間長，可伴有呼吸困難等。治療包括溶栓、介入手術等。 4.頸椎病：頸椎病變壓迫神經時，可能導致上肢及胸部牽涉痛，同時伴有頸部疼痛、麻木等。治療包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺等營養神經的藥物。 5.三叉神經痛：多發生于單側面部，疼痛劇烈，可波及牙齒、胸部及上肢。治療方法有藥物治療，如卡馬西平，也可進行手術治療。 出現晚上牙疼伴胸口及左胳膊疼的癥狀，不可忽視，應及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、心肌酶譜、頸椎磁共振等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

很多牙病能引起牙痛，常見的有齲齒、急、慢性牙髓炎、牙周炎、牙齦炎等。我們應當堅持每天刷牙，清潔口腔，保持牙周健康，定期到醫院檢查、保健，發現牙齒的早期病變要及時治療。小方法;用筷子蘸一點味精，然后將味精點到疼痛的牙齒上，疼痛將即刻好轉并很快消失。