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            52 天女嬰黃疸持續不退應如何處理?

            黃疸

            黃疸持續不退你好!!我女兒出生已經52天了,黃疸值10.5.會不會是病理性黃疸?她在出生后第三天開始出黃疸,當時值12,第四天15,第五天16,第六天17,醫院讓我們住院照藍光2天,降到了11,我們辦理了出院,出院后兩天后在家服茵梔黃兩天再查時降到了9,之后五天內我們斷斷續續喂藥,再去查時黃疸升到了10,當時沒有加入母乳群,醫生建議我們停母乳兩天,我們停母乳兩天,堅持喂茵梔黃,降到了4.45!醫生說不用再喝藥了,我們就沒有喝藥,當時沒滿月,沒有打預防針,她29天時查黃疸又升到了7.當時沒有理會,現在50天了.黃疸還有10,這該怎么辦啊??有效果

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              52 天女嬰黃疸持續不退,可能與母乳性黃疸未完全消退、感染、肝膽疾病、遺傳代謝病、甲狀腺功能減退等有關。 1. 母乳性黃疸:部分寶寶母乳性黃疸消退較慢。可暫停母乳 3 - 5 天觀察黃疸變化,若明顯下降,恢復母乳后黃疸再次升高但程度不重,一般不影響寶寶健康。 2. 感染:如敗血癥、肺炎等感染性疾病可能導致黃疸消退延遲。需進行血常規、C 反應蛋白等檢查明確,使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林等治療。 3. 肝膽疾病:如先天性膽道閉鎖、肝炎等。需做肝功能、腹部超聲等檢查。若為膽道閉鎖,可能需手術治療;肝炎則需保肝治療,常用藥物有復方甘草酸苷。 4. 遺傳代謝病:某些遺傳代謝病會影響膽紅素代謝,如葡萄糖 - 6 - 磷酸脫氫酶缺乏癥。通過相關基因檢測確診,治療方法因病而異。 5. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素不足影響膽紅素代謝。需檢測甲狀腺功能,確診后補充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉。 總之,52 天女嬰黃疸持續不退,應及時就醫,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。

              2025-02-19 14:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              如果轉氨酶不高通常不是肝臟的問題,但不排除膽道的問題,你應該再查個B超看看有沒有膽道疾病;如果沒有就查網織紅細胞計數和血常規,看是不是溶血性疾病,如果也不是就不用管它了,有很多人有這種情況但查不出原因,不過只要不持續升高就沒什么危害。

              2015-12-27 08:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你應該區分是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果你無法區分,應該趕緊去正規醫院檢查,寶寶健康要緊,另附一篇報道給你看:一、概述黃疸是由于體內膽紅素增高而引起皮膚鞏膜等黃染的現象。新生兒黃疸較常見,引起的原因多而復雜且可導致膽紅素腦病(核黃疸),常引起死亡或嚴重后遺癥。1.膽紅素生成較多新生兒每日生成的膽紅素為成人的兩倍以上,這是由于新生兒初生時紅細胞數相對多;其壽命比成人短20~40天,且破壞快;旁路膽紅素來源多和血紅素加氧酶在生后7天內含量高,產生膽紅素的潛力大引起。2.肝功能不成熟肝細胞內Y、Z蛋白含量低,對膽紅素攝取能力差,5~15天達到成人水平;肝細胞內尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶(UDPGT)的量及活力不足,形成結合膽紅素的功能差。3.腸肝循環特殊新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原和糞膽原。且新生兒腸道內ß-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,將腸道內結合膽紅素水解成葡萄糖醛酸和未結合膽紅素,后者又被腸壁吸收經肝門靜脈達肝。加重了肝的負擔。因此,新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力僅為成人的l%~2%,極易出現黃疽。(一)生理性黃疸大部分足月兒在生后2~3天出現黃疸,5~7天最重,10~14天消退,早產兒可延遲至3~4周,一般情況良好。早產兒血清膽紅素

              2015-12-27 04:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這是黃疸延遲.我兒子也是這樣,滿月以后去打乙肝疫苗,醫生說黃疸不退不能打,后去醫院測黃疸指數是16.8,在里面住了一個星期,好了.是照光治療的.

              2015-12-27 02:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              如果真的是母乳性黃疸的話,你應該停三天試試看看是否將,不降的話我建議你寶寶查個肝功

              2015-12-27 02:14
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